Види і ступеня коксартрозу кульшового суглоба
У нашому організмі все взаємопов`язано. Тому, якщо «ламається» одна деталь, то страждають усі системи. За допомогою тазостегнового суглоба з`єднуються подвздошная і стегнова кістки. Його деформація називається - коксартроз. Цей хронічний недуга пов`язаний з розладом метаболізму тканини хряща. Її деформація проходить поступово, без будь-якого запалення і розтягується на довгі роки. Він дуже схожий на остеоартроз.
Вражає недуга зазвичай жіноча стать після 40 років. Захворювання може бути як з однієї, так і з двох сторін. Головними проявами є больові відчуття в районі зчленування, скутість, кульгавість і хрускіт.
ступеня хвороби
Прогресування захворювання, тим більше первинного, відбувається досить довгий період. У зв`язку з цим воно тривалий час може протікати у прихованій формі. Вторинний коксартроз під впливам будь-якого «поштовху» (запалення, інфаркт, травма, стрес, перевантаження) формується швидше. У будь-якому випадку є точно виражені ознаки переходу:
1 ступеня
Час від часу слідом за тренуваннями в спортзалі або довгої ходьбою з`являється біль в районі стегна. Зазвичай після відпочинку больові відчуття слабшають. На рентгенологічному знімку відзначаються незначні щільні освіти, які не беруть участь за кордону хрящового обідка. Сила м`язів не порушена, повнота рухів не знижена, кульгавість відсутня.
Захворювання 1 стадії спочатку зачіпає район вертлюжної западини. Саме зчленування майже не деформовано, тільки щілину трохи зменшена. Деякі пацієнти вранці може з`являтися відчуття «скутості».
2 ступеня
Біль стають сильнішими, віддає в пах, з`являється навіть в нерухомому стані. Робота зчленування засмучена. Після бігу або ходьби виникає кульгавість. Обмежуються відведення та кругові обертальні рухи стегна. Знижується тонус і живлення м`язів ноги.
При коксартрозе тазостегнового суглоба 2 ступеня на рентгенологічному знімку помітні суттєві тверді відростки на вертлюжної западині, що виступають за межі губи. Відбувається розростання і спотворення головки зчленування. У ній формуються кісти. Щілина на чверть звужена. Шийка збільшена. Спостерігається відхилення кісткової головки догори.
3 ступеня
Больові відчуття регулярні і не зникають в нічний час. Щоб рухатися пацієнтам необхідно вдаватися до допомоги тростини. Рух різко обмежена, спостерігається м`язова слабкість на всьому протязі кінцівки і згинальних-яка веде контрактура. Симптом Тренделенбурга позитивний ( «качина хода»). Кут нахилу тазу зростає і те ж саме відбувається з поперековим лордозом.
Всі вищеописані ознаки коксартрозу кульшового суглоба 3 ступеня призводять до вкорочення хворої ноги. Пацієнту доводиться нахилятися в бік деформованого зчленування при ходьбі і наступати на «шкарпетка», спираючись об підлогу. Все це призводить до зсуву осі тіла. На рентгенологічних знімках діагностуються множинні розростання. Шийка і щілину максимально звужені. В кінцевому рахунку, настає анкілоз (рухливість повністю зникає, зчленування зруйновано).
види
виділяють:
- Первинний розвивається безсимптомно. Складно виявити причину його появи. Як правило, до цього виду коксартрозу кульшового суглоба призводять ендокринні порушення і дисфункція гемодинаміки. Також провокаторами можуть з`явитися вікові зміни і невеликі травми.
- Вторинний формується при сильній травмі або гострому запальному недугу кістково-м`язового апарату. Диспластичний коксартроз кульшового суглоба розвивається через дитячу або вродженої дисплазії, яка і провокує захворювання в майбутньому.
Якщо зміни пов`язані із захворюванням зачіпають одне зчленування, то можлива поразка другого. Це пов`язано з тим, що причини, що спровокували недуга, загальні. Розрізняють односторонній і двосторонній коксартроз кульшового суглоба, обумовлені вони кількістю залучених структур, також можливий поліартроз.
Лікування деформуючого коксартрозу кульшового суглоба складається з:
- введення хондропротекторів та інших засобів всередину зчленування;
- прийому НПЗЗ;
- лікувальної фізкультури- Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль.
- хірургічного втручання.
На жаль, інвалідність при цьому недугу тазостегнового суглоба неминуча і присвоюється при 3 ступеня односторонньому або 2 стадії двосторонньому вигляді захворювання.