С-реактивний білок (срб) в крові

Відео: Аналіз крові на білок

Зміст СРБ в сироватці в нормі - менше 5 мг / л.

С-реактивний білок визначається в сироватці при різних запальних і некротичних процесах і є показником гострої фази їх перебігу. Свою назву він отримав через здатність преципітувати С-полісахарид клітинної стінки пневмокока. С-реактивний білок підсилює рухливість лейкоцитів. Зв`язуючись з Т-лімфоцитами, він впливає на їх функціональну активність, ініціюючи реакції преципітації, аглютинації, фагоцитозу і зв`язування комплементу. Підвищення СРБ в крові починається через 14-24 год з моменту початку запалення і зникає в ході реконвалесценції. СРБ синтезується в печінці і складається з 5 кільцевих субодиниць. У присутності кальцію СРБ пов`язує ліганди в полисахаридах мікроорганізмів і викликає їх елімінацію. Важливе діагностичне значення має кількісне визначення СРБ. Підвищення концентрації СРБ є ранньою ознакою інфекції, а ефективна терапія виявляється зниженням концентрації. Його рівень відображає інтенсивність запального процесу, і контроль за ним важливий для моніторингу цих захворювань. СРБ при запальному процесі може підвищуватися в 20 разів і більше. При активному ревматичному процесі підвищення СРБ виявляється у більшості хворих. Паралельно зі зниженням активності ревматичного процесу зменшується і вміст СРБ. Позитивна реакція в неактивній фазі може бути обумовлена осередкової інфекцією (хронічний тонзиліт).

Ревматоїдний артрит також супроводжується підвищенням СРБ (маркер активності процесу), в той же час його визначення не може допомогти в диференціальної діагностики між ревматоїдний артрит і ревматичних поліартрити. Концентрація СРБ знаходиться в прямій залежності від активності анкилозирующего спондилита. При ВКВ (особливо в разі відсутності серозита) величина СРБ зазвичай не підвищена.

При інфаркті міокарда С-реактивний білок підвищується через 18-36 годин після початку захворювання, до 18 - 20 дня знижується і до 30 - 40 дня приходить до норми. При рецидивах інфаркту СРБ знову підвищується. При стенокардії він залишається в межах норми.

С-реактивний білок є одним з опухолеіндуціруемих маркерів. Синтез його посилюється у відповідь на появу в організмі пухлин різних локалізацій. Підвищення рівня СРБ відзначається при раку легкого, передміхурової залози, шлунка, яєчників і інших пухлин. Незважаючи на свою неспецифичность, СРБ спільно з іншими онкомаркерів може служити тестом для оцінки прогресування пухлини і рецидиву захворювання.

Відео: Результати СРБ

Підвищення рівня С-реактивного білка характерно для ревматизму, гострих бактеріальних, грибкових, паразитарних і вірусних інфекцій, ендокардиту, ревматоїдного артриту, туберкульозу, перитоніту, інфаркту міокарда, станів після важких операцій, злоякісних новоутворень з метастазами, множинної мієломи.