Все про різних деформаціях жовчного міхура

Деформація жовчного міхура - поширене захворювання, яке зустрічається у пацієнтів різного віку. Патологічні зміни можуть бути вродженими або виникати в процесі життєдіяльності.

Жовчний міхур (vesica fellea) за формою нагадує порожнисту грушу невеликого розміру. Суджена частина називається шийка. Вона переходить в тіло, яке закінчується дном. Межі між частинами виражені слабо. На фото можна побачити, як виглядає міхур в нормі.

Процеси, що відбуваються в організмі, впливають на місцезнаходження органу, його величину, структуру стінок. Зміщення частин призводить до перегину, перекручення, перетяжки vesica fellea. Порушення анатомічної структури найчастіше відбуваються в області дна і місці переходу шийки в тіло і призводять до розладу функцій органу.

Вроджена форма хвороби

Вроджені патології виникають в період внутрішньоутробного розвитку. Причини таких аномалій різні: несприятливий вплив навколишнього середовища, нездоровий спосіб життя або хронічні захворювання батьків, генетичні порушення, прийом лікарських препаратів. У деяких випадках патології не проявляються і не потребують лікування. Значні порушення, наприклад, багаторазові загини, впливають на виділення жовчі і фізичний стан малюка.

Виділяють наступні пороки розвитку:

За формою: крючковидная, S-образна, фригийский ковпак, бичачий ріг, ротообразная, перегини, перегородки.

Відео: Про чищення печінки і жовчного міхура ч.1

За розмірами: «гігантський жовчний міхур», гіпоплазія (недорозвинення органу).

Відповідно до положення.

• Інверсія. Орган розташовується по середній лінії тіла або в лівому підребер`ї.
• Внутрипеченочное розташування. Пузир перебуває в паренхімі печінки. Патологія клінічно не проявляється, але з віком відзначається підвищена схильність до жовчнокам`яної хвороби.
• Дістопія. Пузир може розміщуватися в малому тазі або в правої клубової області.
• Ротація. Vesica fellea може мати інші напрямки поздовжньої осі.
• Інтерпозіція. Зустрічається в рідкісних випадках, характеризується відсутністю загального печінкового протоку.
• Пузир знаходиться в проекції воріт печінки і переходить в загальну жовчну протоку.

аномалії кількості

Агенезія. Рідкісне відхилення, при якому vesica fellea відсутня. Його накопичувальну функцію виконує загальний жовчний протік. Він розширюється і виступає в якості резервуара для жовчі.

Цікавим є той факт, що вроджений дефект зустрічається переважно у дівчаток. У малюків хвороба протікає безсимптомно. У дітей старшого віку спостерігаються холангіт (запалення жовчного протока), холелітіаз (жовчнокам`яна хвороба), дискінезія (порушення моторики) жовчовивідних шляхів. Захворювання виявляється під час рентгенологічного дослідження. На знімку видно, що тінь жовчного міхура відсутній і розширено загальний жовчний протік.

Додатковий жовчний міхур. Зустрічається в рідкісних випадках. У жовчному протоці утворюється кишеню, з якого створюється другий самостійний орган з окремим протоки міхура.

Двочастковий жовчний міхур. У ембріона зачаток vesica fellea подвоюється, формуються два органу із загальним протоки міхура.

Природжений дивертикул - рідкісна аномалія, при якій спостерігаються дефекти м`язового шару жовчного міхура і випинання стінки. У перші роки життя патологія не виявляється. Але дивертикул скорочується повільніше, ніж міхур. Надалі в місцях випинання починає застоюватися жовч, що призводить до утворення каменів і запалення. Патологія може стати причиною гострого холециститу.
Деформація жовчного міхура у дитини в ранньому віці клінічно не проявляються. Аномалії діагностуються у підлітків. Через порушення відтоку жовчі створюються умови для утворення каменів. Вибір тактики лікування залежить від патології.

Чому виникають деформації?

У процесі життя людини в vesica fellea відбуваються зміни. Тіло, шийка, дно можуть змінювати положення відносно один одного і викликати перетяжки, загини, перекручування органу.

Виділяють кілька основних причин деформації:

1. опущення органів черевної порожнини;
2. жовчнокам`яна хвороба;
3. хронічний холецистит;
4. інтенсивні навантаження (підйом вантажів, перенапруження);
5. утворення спайок;
6. дискінезія жовчовивідних шляхів;
7. новоутворення;
8. запалення стінки жовчного міхура;
9. хронічні захворювання дванадцятипалої кишки і шлунку;
10. травми черевної порожнини;
11. інфекційні та паразитарні захворювання;
12. неправильне харчування.

Жирна і важка їжа стимулює процес виділення жовчі і призводить до перевантаження міхура. Відхилення від норми можуть спровокувати порушення травлення, утворення каменів, збільшення печінки, перфорацію органу, розвиток кишкових і шлункових захворювань.

придбана деформація

Перегини виникають в різних відділах органу, але найчастіше діагностуються деформації шийки. Найнебезпечнішими вважаються перегини тіла vesica fellea.

Такі відхилення від норми провокують порушення відтоку жовчі, що може стати причиною жовчнокам`яної хвороби. Крім цього, жовч надходить в кишечник в недостатній кількості. В результаті відбувається неповне розщеплення жирів, в крові підвищується вміст жирних кислот і знижується активність окислення глюкози. Порушення всмоктування жирів призводить до дефіциту жиророзчинних вітамінів. Організм не отримує енергетичного матеріалу. Це впливає на ослаблення скорочувальної функції м`язів, зниження еластичності судин, гостроту зору.

Перетяжки жовчного міхура створюють умови для розвитку хронічного холециститу.

Механічне утруднення жовчовиділення сприяє підвищенню рівня білірубіну, а це призводить до розвитку жовтяниці.

Через загинів vesica fellea порушується кровопостачання. В результаті починають відмирати клітини і утворюються тріщини, через які жовч може проникати в черевну порожнину. У такій ситуації можливий розвиток жовчного перитоніту.

Наслідки деформації жовчного міхура можуть завдати шкоди всьому організму.

симптоми загинів

Тяжкість в шлунку, гіркота в роті, нудота і блювота після вживання важкої їжі є першими симптомами при перегині міхура. Дуже часто вони стають звичним станом для хворого.
Болі в підребер`ї виникають в розтягнутому через переповнення жовчю органу.

Блювота, загальна слабкість, підвищення температури, біль у всьому животі свідчать про порушення кровообігу і утворення тріщин, через які жовч витікає в черевну порожнину. Ці симптоми можуть вказувати на перфорацію жовчного міхура. Тому потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Темна сеча, кал світлого кольору є ознакою того, що жовч не надходить у кишечник.

Якщо загини формуються в результаті фізичних навантажень і різких рухів, симптоми в більшості випадків відсутні. Про відхиленні від норми людина дізнається випадково під час планового огляду. Патологія може протікати безсимптомно, але бажано поберегти організм і дотримуватися відповідну дієту.

Випадки, коли жовчний міхур повертається навколо своєї осі і приймає своє становище самостійно, називають лабільною (нестійкою) деформацією.

лікування

Якщо виявили відхилення від норми, доведеться налаштуватися на тривалу медикаментозну терапію. В першу чергу призначаються жовчогінні препарати (Гепабене, Фламін, циквалон, Нікодин). Їх доведеться приймати протягом півроку по два тижні кожен місяць.

Лікар може прописати спазмолітики. У разі ознак гострого холециститу призначаються антибіотики (Цефтриаксон, Цефиксим). Вони допоможуть полегшити протікання захворювання.

Як доповнення до лікування можна використовувати кукурудзяні рильця і масло, пергу, квітковий пилок.
Фізіотерапія (електрофорез з новокаїном, аплікації парафіну) теж дає позитивні результати.

Хворому потрібно дотримуватися дієти і помірні фізичні навантаження.

У важких випадках проводиться видалення vesica fellea.

Рекомендації з харчування при аномаліях органу

Дієта надає велику допомогу в лікуванні захворювання. У раціоні повинні бути присутніми відварна м`ясо і риба, парові котлети, супи, каші, тушковані овочі, молоко, сир. Харчуватися потрібно невеликими порціями в один і той же час, не переїдати і не голодувати. Рекомендується пити відвари полину, безсмертника.

Потрібно виключити:

1. жирні і смажені продукти;
2. прянощі;
3. соління;
4. солодощі;
5. копченості;
6. гриби.

деформація стінок

При холециститі відбуваються склеротичні зміни в стінках. Захворювання періодично загострюється. У період загострень формуються спайки і рубці, які спотворюють міхур і призводять до порушення його роботи. Гостре запалення супроводжується болем.

Як діагностують патологію?

УЗД - доступний метод, який можна застосовувати для всіх пацієнтів. Для визначення патології орган розглядається в різних площинах.

У нормі vesica fellea визначається, як ехонегатівних освіту, вільне від внутрішніх структур, розташоване в правій верхній частині живота. На аномалію вказують такі ехографічні симптоми, як зміна форми міхура у вигляді ехопозітівних лінійних утворень.

Ущільненнястінок спостерігається при гострому або хронічному холециститі.

Ехографіческій вид набряку тканин жовчного міхура залежить від ступеня їх потовщення. Зображення стінки має середню або низьку ехоплотность, в деяких випадках спостерігаються ехогенності включення. При вираженому спаечном процесі кордону органу змащені.

прогноз

При своєчасному виявленні порушення, адекватному лікуванні, дієті повне одужання приблизно у 95% пацієнтів з перегинами жовчного міхура настає через 3-6 місяців.

Відео: ВСЕ ПРО ЖОВЧНОМУ МІХУРІ! Холецистит, Дискінезія ж. п.! ТРИ ТРАВИ ДЛЯ ЖЕЛЧНОГО!

Патологія піддається лікуванню, вдається відновити функції vesica fellea і уникнути розвитку захворювань органів травного тракту.

Прогноз несприятливий у разі повного перекриття відтоку жовчі. Може статися розрив стінок з витіканням жовчі в черевну порожнину. У таких випадках відбувається видалення органу. Ситуація небезпечна інфікуванням. Відкриті перфорації виникають рідко, але в 30% закінчуються летальним результатом.

Відео: Що робити при деформованому жовчному міхурі у дитини

Не залишайте без уваги такі симптоми, як наростаючі болі в надчеревній і подчревной області, блювота жовчними масами, напруга м`язів живота. Чим швидше буде виконана операція, тим більше у хворого шансів на одужання.