Операція по заміні колінного суглоба: показання

операція по заміни колінного суглоба є однією з найбільш затребуваних в області ортопедії. Вона є найостаннішим засобом при лікуванні захворювань в завершальних стадіях, яких відбувається руйнування колінного зчленування. Операції передує обстеження. За результатами, якого і приймається рішення про часткову або повну заміну.

Показання до операції

84 300x199 Операція по заміні колінного суглоба: показанняоперація ендопротезування колінного суглоба показана при таких захворюваннях як, деформуючий артроз в останній стадії, деформуючий коксартроз, гнійне розплавлення, деякі види травм, системні хвороби (хвороба Бехтєрєва, ревматоїдні поліартрити). При несприятливому перебігу цих захворювань, пацієнт відчуває сильні болі і дискомфорт, обсяг руху зчленування стає незначним.

Хворий втрачає здатність пересуватися нормально. Консервативне лікування, до моменту прийняття рішення про проведення операції, повністю вичерпало себе, і іншого способу допомогти лікарі вже не бачать. Правда існує ряд винятків, коли, незважаючи на всю серйозність становища, медики змушені відмовити в хірургічному лікуванні.

Заміна колінного суглоба протипоказання

  1. Серйозні порушення в роботі серцево-судинної системи.
  2. Освіта хронічних вогнищ інфекції.
  3. Інфекційний процес, що проходить в самому коліні.
  4. Розлади з боку психіки. (В цьому випадку, хворий не зможе в повному обсязі, виконати всі вимоги лікаря в післяопераційний період.)
  5. Процедура не буде проводитися за наявності серйозних захворювань судин і крові, онкології, сильному ожирінні.

74 300x263 Операція по заміні колінного суглоба: показанняЕндопротезування колінного суглоба, операція по заміні завжди планова. На її момент, хворий повинен пройти різнобічне обстеження і має на руках знімки, які підтверджують незворотні зміни в колінному зчленуванні. Знову розглядаються всі можливі варіанти консервативного лікування. І лише після цього приймається остаточне рішення про поведінку оперативного втручання.

Хворому пропонують провести АУТОЛОГІЧНОЇ донорство крові. Ця процедура полягає в переливанні під час операції крові самого хворого, зібраної заздалегідь в підготовчий період. В цьому випадку, значно знижується ризик виникнення ускладнень.

Як проходить операція із заміни колінного суглоба?

Вона триває близько двох годин. Процес заміни на штучний протез проходить під обов`язковим наркозом. При повному наркозі препарати вводять внутрішньовенно через дихальні шляхи. Пацієнт перебуває в стані сну до самого кінця операції. Можлива процедура з введенням ліки в нижній відділ хребта. Метод наркозу вибирається виходячи з особливостей стану хворого. Одночасно хворому вводять антибіотик, для зниження небезпеки виникнення запального процесу. Операція починається з нанесення розрізу в області зчленування для доступу до його внутрішніх поверхонь.

На наступному кроці видаляються частини хряща ділянки кістки великогомілкової і стегнової. Після цього закріплюється імплантант. Імплантанти бувають двох видів: з металу і пластика. В рану обов`язково вставляється дренаж, який повинен забезпечити відтік скупчується рідини - крові та ексудату. Після цього накладаються шви. Крововтрата в процесі заміни зазвичай незначна, але бувають і виключення з правил, тоді лікарі проводять кровезаместітельной терапію.

Найскладніше для пацієнта час, починається з моменту закінчення хірургічної процедури по заміні і закінчується разом з останнім днем реабілітації. Попереду у хворого післяопераційний період, від якого залежить результат всіх зусиль лікарів, спрямованих на повернення пацієнта до нормального життя.

Після припинення дії наркозу, хворий знову починає відчувати біль, тому йому призначаються анальгетики. Обов`язковим стає прийом антибіотиків, препаратів, що розріджують кров.

Вже через кілька годин, після припинення дії наркозу, хворому рекомендують почати повертатися в ліжку. На другий день вже дозволено сідати в ліжку.

Гімнастика після ендопротезування

93 300x199 Операція по заміні колінного суглоба: показанняГімнастика має дуже важливе значення після заміни зчленування. Через застій в легенях, може розвинутися пневмонія. Тому дихальна гімнастика необхідна. У нижніх кінцівках теж ослаблений потік крові, вже на другий день, він може виконувати найпростіші вправи для ніг. Цей невеликий комплекс істотно полегшить подальший процес реабілітації.

При відсутності ускладнень, хворий зможе пересуватися на третій день, але обов`язково з опорою. Шви видаляються на 12 добу, і пацієнт може йти додому. Ускладнення виникають рідко, в основному через утворення тромбів. Згусток з потоком крові може потрапити в легені і викликати емболію легеневої артерії.

Далі, пацієнту призначається відновний курс лікування. Весь цей час необхідно щадити коліно після заміни і збільшувати навантаження поступово. При ходьбі обов`язково необхідно використовувати тростину. ЛФК після ендопротезування має ряд особливостей. Всі вправи спрямовані на те, щоб відновити обсяг рухів в зчленуванні. Виконання вправ починають з нетривалої ходьби і з вправ зміцнюють м`язи стегна. Серйозні заняття спортом, навіть в майбутньому, протипоказані.


ціни

На ендопротезування колінного суглоба ціна в Москві коливається не сильно, і в середньому становить від 50000 до 60000 руб. Записатися на послугу можна в багатьох лікувальних центрах і державних установах.
На ендопротезування колінного суглоба, ціни в цілому різні, і залежать від багатьох факторів. В Ізраїлі за цю операцію доведеться віддати суму побільше, ніж в Москві.

Вибір на користь операції із заміни колінного суглоба повинен бути повністю осмисленим, рішення прийматися тільки після серйозних консультацій з фахівцями, в ситуації, коли інші види лікування безсилі.

Відео по темі


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже