Імуноглобуліни. Екстрена допомога організму

Люди за своєю природою дуже безтурботні. Грім не вдарить, мужик не перехреститься. Мало хто з нас, виїжджаючи влітку на природу, думає про те, щоб зробити щеплення проти кліщового енцефаліту. Ціною такої безпечності може стати втрачене здоров`я чи навіть життя. На щастя, засіб екстреної допомоги знайдено, це - препарати імуноглобуліну.

природа імуноглобулінів

Не секрет, що справлятися з вірусами і мікробами нам дозволяє наша імунна система. Допомагають їй в цьому абсолютно особливі імунні молекули - імуноглобуліни (антитіла). Імунна система ідентифікує антиген і підбирає для його нейтралізації відповідні імуноглобуліни, унікальні за своєю структурою, будовою і функціями.

При цьому, на відміну від інших протимікробних та противірусних препаратів з їхнім спільним впливом на організм, імуноглобуліни можна порівняти зі снайперською гвинтівкою. Вони діють прицільно і строго вибірково. Скільки існує різних мікробів, токсинів або вірусів, стільки ж і різних антитіл унікальної будови.

класи антитіл

За своєю будовою і функціями імуноглобуліни діляться на п`ять класів - G (IgG), M (IgM), E (IgE), A (IgA), D (IgD).

IgG

Один з найбільш добре вивчених класів. Він же є і найчисленнішим - в сироватці крові вміст імуноглобуліну IgG доходить до 75% від всієї фракції антетел. Грає головну роль в забезпеченні тривалого гуморального (існуючого в рідких середовищах) імунітету при інфекційних та вірусних заболеваніях.Обладает функцією антитоксического і антиалергічного дій. Завдяки своїм малим розмірам може долати плацентарний бар`єр, захищаючи дитину внутрішньоутробно.

IgM

Починає вироблятися практично відразу після потрапляння антигену в організм, будучи першою лінією захисту від інфекції. Становить близько 10% від загального числа антитіл. Імуноглобуліни класу IgM є одними з найбільших серед інших антитіл, внаслідок чого не здатні під час вагітності долати плацентарний бар`єр.

IgA

Антитіла класу IgA хоча і поступаються імуноглобулінів IgG в кількості (15-20% від усіх антитіл), тим не менше, грають не останню роль у формуванні імунітету. Їх функція - захистити слизові оболонки дихальних шляхів, ротової і носової порожнини, очних століття, травної системи від інфекційних збудників, тому антитіла IgA ще називають секреторними.

IgE

IgE, синтезується в клітинах слизових оболонок і лімфатичних вузлах, приходить на допомогу імуноглобуліну IgA в разі прориву оборони останнього. В результаті приєднання IgE до антигену відбувається викид гістаміну і серотоніну. Як наслідок, - алергічна реакція з усіма їй властивими проявами (набряк, свербіж, висипання).

Крім участі в алергічних реакціях, IgE бере участь в захисному імунітет проти гельмінтів, що обумовлено існуванням перехресного зв`язування між IgE і антигеном паразитів. В нормі Імуноглобулін IgE в крові практично відсутня.

IgD

Є самим маловивченим класом імуноглобулінів. У нормі його концентрація в крові вкрай мала (менше 1% від загальної кількості антитіл). Питання про конкретну функції IgD в імунних процесах залишається відкритим. Імовірно, IgD бере участь в «спеціалізації» лімфоцитів, направляючи їх проти антигенів.

застосування

Кліщовий енцефаліт, правець, стафілококові інфекції - довгий час ці захворювання вважалися важко піддаються лікуванню, і навіть більше - смертельними. Ціною великих зусиль мікробіологів і імунологів, знайдено засіб для придушення вірусів, їх викликають.

В основу препаратів для лікування і проведення профілактичних щеплень закладений імуноглобулін. Антитіла входять до складу профілактичних щеплень проти грипу, кору, краснухи, кліщового енцефаліту, правця, епідемічного паротиту.

Розроблено лікарські препарати на основі імуноглобулінів проти таких найбільш небезпечних інфекцій, як коклюш, грип, дизентерія, епідемічний паротит, кір, правець, віспа, скарлатина, вірус кліщового енцефаліту і навіть сибірська виразка. І хоча ціна на такі препарати досить висока, інтерес до них з боку населення підвищено. Розглянемо найбільш вживані препарати.

імуноглобулін антірезусний

Резус-фактор - наявність (позитивний) або відсутність (негативний) на поверхні еритроцитів антигену IgD. Позитивний резус у дитини в поєднанні з негативним резусом у матері можуть призводити до такої патології, як резус-конфлікт. На пізніх термінах вагітності імуноглобулін може почати вироблятися проти еритроцитів плоду. При тяжкому перебігу вагітності ймовірність виникнення резус-конфлікту збільшується. Патологія може привести до руйнування еритроцитів у плода і, як наслідок, до кисневого голодування (гіпоксії), порушення обмінних процесів, затримку внутрішньоутробного розвитку.

Резус-конфлікт може стати причиною викидня або передчасних пологів. Для профілактики подібних ускладнень лікарем може бути призначений анти-д-імуноглобулін. На даний препарат ціна досить висока, проте в даному випадку економити не варто. Адже мова йде про здоров`я майбутньої мами і її дитини.

імуноглобулін протиалергічний

Протиалергічний імуноглобулін отримують методом фракціонування етиловим спиртом з плазми крові здорових донорів IgG, який надає виражену протиалергічну дію. Протиалергічні антитіла призначені для комплексного лікування таких алергічних захворювань, як полінози, нейродерміт, астма, екземи, дермореспіраторний синдром, застосовується в якості екстреної допомоги при набряку Квінке. Як ні парадоксально звучить, але імуноглобулін протиалергічний може викликати сильну алергію на що входять до складу компоненти крові. Ціна питання - власне здоров`я, тому призначення препарату повинно здійснюватися тільки лікарем.

Імуноглобулін людини проти кліщового енцефаліту

Протикліщовий імуноглобулін є екстреної захистом проти кліщового енцефаліту. Являє собою концентровані антитіла до вірусу кліщового енцефаліту. Отримують його з плазми або сироватки донорів, попередньо отримали щеплення проти кліщового енцефаліту. З цим пов`язана його висока ціна, а також наявність побічних ефектів. Самостійно призначати собі імуноглобулін для лікування кліщового енцефаліту не варто, зверніться до інфекціоніста.

Виходячи з досвіду застосування і оцінки фахівців, введення імуноглобуліну в якості засобу захисту проти кліщового енцефаліту не є заміною повноцінного профілактичної вакцинації відповідно до календаря щеплень, так як сформований імунітет буде менш тривалим, і не таким надійним.

Імуноглобулін людини нормальний

Імуноглобулін отримують методом фракціонування етиловим спиртом з плазми крові здорових донорів імуноглобуліну IgG, активного по відношенню до стафілококового токсину. Імуноглобулін призначений для комплексного лікування захворювань стафілококової етіології у дітей і дорослих. Інструкція по застосуванню препарату описує, що, в залежності від тяжкості захворювання, препарат вводять внутрішньом`язово щодня або через день. За відгуками фармацевтів, ціна на препарат вітчизняного виробництва істотно нижче, ніж ціна на аналог закордонного виробництва.

Лікування антитілами проводиться тільки під контролем лікаря. До лікарських засобів, що містять імуноглобулін, в обов`язковому порядку повинна додаватися інструкція із застосування. Ціна на даний клас препаратів залежить від виробника лікарського засобу, форми випуску та інших характеристик.

Аналіз крові

Аналіз на імуноглобулін - це комплексне дослідження всієї імунної системи людини, спрямоване на виявлення різних захворювань. Лабораторії використовують різні види обладнання і застосовують різні методи досліджень. Тому референсні значення норми в лабораторіях будуть відрізнятися. Відрізняються, відповідно, і ціни на дослідження. Розглянемо найбільш популярні дослідження.

• Загальний імуноглобулін IgE. У нормі загальний IgE в крові практично відсутня. Якщо рівень загальних імуноглобулінів класу IgE підвищений, значить можна говорити про атопії (вродженої схильності організму до алергічних захворювань), а також можливе зараження паразитами. При будь-яких відхиленнях загального IgE від норми (підвищений, знижений) потрібна консультація алерголога-імунолога.
• Імуноглобулін IgE. Виконується аллергоскрінінг - визначення рівня специфічних імуноглобулінів IgE проти трьох видів алергенів: побутові, пилкові та харчові комплекси. У кожного комплексу різні панелі алергенів і, відповідно, різні ціни. На обрану панель алергенів проводиться окреме дослідження. У хворих на алергічні захворювання рівень специфічних імуноглобулінів IgE різко підвищений.
• Імуноглобулін IgG. За рівнем антитіл класу IgG в сироватці крові можна судити про наявність чи відсутність імунітету на перенесене захворювання, а також про ефективність зробленого щеплення. Аналіз на антитіла IgG до туберкульозу може служити альтернативою пробі Манту.
• Імуноглобулін IgM. Рівень антитіл класу IgM може бути підвищений при таких гострих інфекційних захворюваннях, як цитомегаловірусна інфекція, вірус Епштейн-Барра і ін. Якщо IgM підвищений на тлі зниження IgG, IgA, IgEможно говорити про первинний імунодефіцит.
• Імуноглобулін IgA. Нормальна кількість IgA - 10-15% від загального числа імуноглобулінів. Рівень може бути підвищений при таких аутоімунних захворюваннях, як ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит, системний червоний вовчак та ін.

висновок

Роль імуноглобулінів в лікуванні гострих і хронічних запальних захворювань переоцінити неможливо. Кліщовий енцефаліт, інвалідність і смертність від якого досягала 30%, перестав бути вироком. Протиалергічний імуноглобулін повертає алергіків до повноцінного життя, а антірезусний імуноглобулін допомагає жінці в її прагненні за всяку ціну стати мамою.