Гіпоплазія щитовидної залози зустрічається рідко і лікується з малих років
Ознаки гіпоплазії щитовидної залози відзначаються після народження дитини, а недорозвинення починається ще в пренатальному періоді життя. Ця патологія прогресує в результаті мутації одного з генів під впливом різних мутагенів:
- використання гормональних засобів під час вагітності матері;
- високого радіаційного фону в навколишньому середовищі;
- спадкової схильності;
- впливу деяких хімічних речовин;
- дефіциту йоду в харчуванні вагітних жінок.
Як виявляється захворювання?
Гіпоплазія щитовидної залози у дорослих є результатом дії факторів середовища вже в постнатальному періоді. Правильніше називають післяпологовий генез гіпоплазії - атрофія. Зміни в залозі при гіпоплазії та атрофії відбуваються подібним чином: тканину залози сповільнюється в зростанні (або зменшується) вся або окремі її ділянки.
В результаті дефіциту вироблюваних щитовидкою тироксину і трийодтироніну у немовляти можна вже назвати такі симптоми:
- Хрипкий голос.
- Відсутня або уповільнена реакція на безумовні подразники.
- Знижується апетит, і як наслідок, вага дитини.
- Пролонгована гемолітична жовтяниця.
- Часто виникають запори.
- До напівроку першого року життя дитина виявляє відставання в розвитку психоемоційної сфери та рухової активності.
- Апатія, сонливість.
Несвоєчасні діагностика і лікування на ранніх стадіях прояви захворювання призводять до розвитку кретинізму, що характеризується не тільки серйозними порушеннями психіки, але і неврологічними патологіями. У хворої дитини при відставанні в рості непропорційно змінені частини тіла. Так, відзначається опуклий низький живіт з піком в пупкової області, маленькі косі очі, велика голова, короткі кінцівки і шия.
При подальшому розвитку кретинізму хода хворого стає перевалюється, голос грубіє, збільшується мікседематозная набряклість, розвивається брадикардія, порушуються слух і дихання. Порушення відзначаються не тільки морфологічного, а й спланхнологіческого характеру:
- в перикардіальної рідини підвищується рівень холестерину, білків;
- порушується екскреторна функція нирок;
- уповільнене травлення провокує часту нудоту і запори;
- стоншується слизова шлунково-кишкового тракту;
- порушується процес всмоктування іонів заліза в тонкому кишечнику, що призводить до анемії;
- знижується м`язовий тонус, а спазматічность їх збільшується.
діагностика гіпоплазії
Серед методів діагностики захворювання виділяють дві групи, класифікація яких заснована на віковому генезі хвороби:
- На початку постнатального періоду проводять перинатальний скринінг, виявляє рівень гормонів щитовидної залози.
- У дорослих людей щорічний візит до лікаря знижує ризик розвитку гіпоплазії. Якщо гіпоплазія щитовидної залози виявляється ендокринологом візуально і пальпацією, то остаточний діагноз встановлюється після ультразвукового дослідження та аналізу вмісту тиреоїдних гормонів в крові.
лікування гіпоплазії
Гіпоплазія щитовидної залози лікується замісною терапією: якщо сама залоза виробляє гормонів мало, то гормональні препарати приймаються всередину постійно. Чим раніше розпочато лікування, тим менші наслідки очікуються з перерахованих.
Мінімум проявів досягається лікуванням дитини з перших місяців життя. В такому випадку незворотні зміни можна виключити.
Якщо лікування розпочато несвоєчасно, то кретинізм може закінчитися смертельним результатом.