Як лікувати камені в жовчному міхурі

При хронічній формі захворювання важливим етапом лікування є дієтотерапія.
Це лікувальний стіл №5.

Принципи лікувального харчування.

1. Дробность і частота. Хворий повинен приймати добовий обсяг їжі за 5-6 разів, тобто невеликими порціями.
2. Виняток деяких продуктів з раціону: гострі, смажені, мариновані, жирні страви, спеції, яєчні жовтки, здоба, горіхи, газовані напої, алкогольні напої, крему, сирі фрукти і овочі.
3. Приймати всі страви і напої з оптимальною їх температурою, страви не повинні бути занадто холодними або гарячими;
4. Раціон пацієнта повинен бути нормалізований по білках, жирах, вуглеводах.
5. Для осіб із зайвою вагою складають раціон харчування з урахуванням низького вмісту легкозасвоюваних вуглеводів.
6. Збагатити дієту білковими продуктами (м`ясо кролика, птахи, риба, нежирні сорти кисломолочних продуктів).
7. Обмежити надходження ззовні холестерину (продукти, що містять багато холестерину: жовток яєчний, печінку, мізки, свиняче м`ясо, ковбасні вироби, жирні молочні продукти, м`ясо гусей і качок, сири).
8. За погодженням з лікуючим лікарем можна доповнити лікування травами, зборами, ягодами, пташиної жовчю.

Рекомендації при веденні хворих з калькульозним холециститом.

1. Значно обмежити вміст продуктів (не виключаючи повністю), що містять велику кількість холестерину (тваринні жири), також жирних кислот (в основному, смажені продукти, термічно оброблені при температурі понад 100 градусів).
2. Знижувати масу тіла повільно.
3. Для пацієнтів, які отримують низькокалорійну їжу, голодуючих для зниження ваги, а також для тих, кому показана шунтуючі операція, призначають урсодезоксихолеву кислоту. Препарат Урсосану в дозі 10-15мг на 1 кг на добу.
4. Приймати їжу потрібно регулярно, в один і той же час, дрібними порціями. Добовий обсяг харчування ділять на 6 прийомів.
5. Раціон потрібно збагатити рослинними харчовими волокнами (це можуть бути як рослинні продукти, так і харчові добавки). Бажано використовувати овочі, фрукти і трави, які пройшли термічну обробку. Висівки корисні як у вигляді каш, хліба з висівок, так і у вигляді аптечних добавок.
6. Потрібно забезпечити щоденне ефективне спорожнення кишечника.

Застосування медикаментозних засобів для терапії біліарного сладжа

Біліарним сладж називають осад в порожнині vesica fellea, тобто пісок, слиз, з яких надалі утворюються камені.
Якщо сладж видно на УЗД протягом трьох місяців, показана медикаментозне лікування. На основні ланки походження осаду і каменів у жовчному міхурі впливає урсотерапія. Лікування жовчнокам`яної хвороби засноване на застосуванні препаратів урсодезоксихолевої кислоти. Прикладом може служити Усосан, який впливає на всмоктування з кишечника холестерину. Крім цього, урсодезоксихолевая кислота пригнічує ферменти, які беруть участь в синтезі ендогенного холестерину, утворює в комплексі з ним рідкі сполуки у вигляді кристалів.

У нормі кислота міститься і в складі жовчі, але її відсоток не більше 5. Застосування її у вигляді препаратів робить кислоту домінуючою за кількістю. Лікування жовчнокам`яної хвороби за допомогою кислот може тривати від 1 до 3 місяців, що залежить від ступеня сладжа.

Лікування жовчнокам`яної хвороби має спиратися на такі пункти, інакше воно буде неефективним.

Відео: Виведе камені з жовчного міхура за кілька днів морквяно-буряково-огіркова суміш.

1. Купірування печінкової коліки в короткі терміни.
2. Попередити можливі ускладнення хвороби, під час видалити каміння і vesica fellea оперативним шляхом при повторюваних печінкових кольках.
3. Після маніфесту нападу коліки потрібно докласти всіх зусиль, щоб запобігти їх рецидив.
4. Якщо камненосительство безсимптомний, то необхідно за допомогою дієти і медикаментів запобігти появі клінічних симптомів.
5. Купірувати печінкову кольку, для чого застосовують спазмолітики. Якщо колька не піддається консервативним методам терапії протягом 5 годин, хворого госпіталізують в хірургічний стаціонар.
6. Проводити профілактику виникнення печінкової коліки, будь то при камененосійство без симптомів, після першого нападу, або при відсутності показань для оперативного вирішення проблеми.
7. Нормалізувати масу тіла.
8. Забезпечити адекватний руховий режим хворого. Це можуть бути заняття фізкультурою, гімнастикою.
9. Виключити з раціону продукти, які сприяють погіршенню клінічного перебігу хвороби (солодкі і смажені).
10. Приймати їжу регулярно, кожні 4 години.
11. Не допускати тривалих періодів голодування.
12. Пити достатню кількість чистої води, не менше 1,5 літра на добу.

терапевтичні засоби

В першу чергу для лікування жовчнокам`яної хвороби та нападу жовчної коліки використовуються спазмолітики. Метод введення і форму препарату вибирає лікар.

Зазвичай напад печінкової коліки купіруют Платифіліну, дибазол або папаверину. Хороший ефект під час спазму дає внутрішньовенне введення Но-шпи і Еуфіліну. Препарати маю ряд протипоказань, тому відповідний вибирає фахівець, спираючись ще на силу нападу і тяжкість загального стану.

Спазмолітики в більшості випадків вводять поряд з анальгетиками. Це Баралгин, рідше Новокаїн.
Важкі напади жовчнокам`яної хвороби, які не піддаються лікуванню перерахованими вище ліками, знімають за допомогою більш серйозних препаратів: Трамал в комбінації з анальгетиками. Трамал відносять до опіоїдних анальгетиків, чинним на центральному рівні, на рівні спинного мозку.

Додаткові ефективні методи: Нітрогліцерин, а в умовах стаціонару - правобічна паранефральная блокада.

Купірування супутньої симптоматики.

1. Блювота. Застосовують Церукал. Він допомагає відновити нормальну моторну функцію кишечника, знімає блювотний рефлекс і нудоту. Доречним буде і комбінування наступних медикаментів: Пипольфен, Аминазин, Димедрол. Блювота, а особливо повторна, веде до втрати солей і зневоднення організму. тому одночасно починають боротьбу з зневодненням і заповненням електролітного складу за допомогою цітроглюкосолан, Регідрону і інших сольових розчинів.
2. Якщо нудота і блювотний рефлекс сильно виражені, препарати можна вводити за допомогою клізми. Це стосується комбінації беладони, Еуфіліну, Анальгіну.
3. Напади жовчнокам`яної хвороби слабкої інтенсивності, з незначним болем і відсутністю блювоти купіруються таблетованими ліками або у формі крапель: Папаверин, Екстракт беладони, Дибазол, Атропін.
4. Після купірування нападу пацієнту дають несолевое проносне. Воно має сильну жовчогінну дію, в зв`язку з чим його не рекомендується призначати в перші дні після кольки.

Розчинення і дроблення конкрементів

Лікування каменів у жовчному міхурі без операції полягає в використанні неінвазивних апаратних методик. Ці способи показані тим особам, у яких камені в жовчному міхурі поодинокі і невеликого діаметра (до 1 см).

За допомогою чого здійснюється дроблення каменів?

Існує два види дроблення: електромагнітними і ультразвуковими хвилями. На камені в жовчному міхурі впливає ударна хвиля. Вона формується за допомогою збудження кристалів або іскровим зарядом. Фокусується хвиля на конкремент за допомогою рефлектора параболічного, що забезпечує максимальну силу хвилі саме в точці фокусування. Камені зазнає деформації, яка перевершує його щільність. Кількість ударних хвиль для дроблення конкрементів велике, від 1,5 до 3,5 тисяч. Разом вони виконують множинні удари, розбиваючи камені в жовчному міхурі на дрібні фрагменти.

Осколки, діаметр яких не перевищує діаметр протоки vesica fellea, вільно виходять через нього і виводяться через кишечник.
Більші камені в жовчному міхурі, які не можуть покинути міхур через протоку, борються за допомогою додаткових препаратів. Так, після літотрипсії хворому призначають ліки на основі жовчних кислот.

Недолік екстракорпоральної літотріпсіі- часті рецидиви. За 5 наступних років приблизно в 50% випадків спостерігалися новоутворені камені в жовчному міхурі.

Розчинення конкрементів в порожнині жовчного міхура

Лікування жовчнокам`яної хвороби із застосуванням урсодезоксихолевої кислоти можливо тільки в тому випадку, якщо камені в жовчному міхурі складаються з холестерину.

Дозування препарат: на один кілограм ваги потрібно 15 мг препарату, отриману дозу ділять на 2 або 3 прийоми. Лікування дуже тривалий - до 2 років.

Хенодезоксихолева кислота. Дозування на один кілограм 15 мг, в ранкові години приймають третину вийшла дози, ввечері - дві третини. Курс терапії теж тривалий - до року і більше.

Існує інвазивний спосіб розчинення конкрементів, коли препарат вводять безпосередньо в порожнину vesica fellea. Для цього застосовують метілбутіловий ефір.

Крім медикаментозних препаратів можна успішно лікувати жовчнокам`яну хворобу народними засобами, травами або соками коренеплодів. Існують розроблені схеми, наприклад, терапія по Болотову. Методика заснована на соку чорної редьки, яка, на думку автора, є відмінним розчинником каменів жовчного міхура, крім цього, здатна очистити судини, миски нирок і сечового міхура.

Як отримати сік з плодів чорної редьки?

Для отримання достатньої кількості лікувального соку візьміть 10 кг бульб. Їх потрібно добре помити, не знімаючи шкірки, віджати сік. У підсумку з такої кількості сировини повинно вийти близько 3 літрів кошти. Сік зберігається в холодильнику. Макуха не викидайте, а змішайте з цукром або медом. На один кілограм макухи з редьки беріть 300 грам натурального меду, або півкіло цукру. До суміші ще слід додати молочну сироватку, поставити народний засіб під прес і зберігати при кімнатній температурі.

Приймають такий народний засіб в малих кількостях, починаючи з однієї чайної ложки через годину після прийому їжі, так як сік редьки надає потужний жовчогінну дію. Якщо сік добре переноситься, хворого не турбують больові відчуття в області печінки, можна збільшити поступово дозу до 2 столових ложок, а потім і до половини склянки за разовий прийом.
Якщо все ж з`явилася незначна хворобливість, можна прийняти теплу ванну, прикласти на область правого підребер`я водяну грілку з теплою водою.

Наступний етап лікування народними засобами на основі чорної редьки - прийом макухи. Як тільки у вас закінчиться сік коренеплоду, починайте вживати макуха. Його їдять під час їди, по 1-3 столових ложки. В результаті ваш організм пройде хороший курс очищення, який рекомендовано повторювати до двох разів на рік.

Лікування по Болотову з використанням народних коштів на основі пташиної жовчі допомагає розчинити камені в жовчному міхурі, завдяки своїм унікальним властивостям.

Лікувати потрібно тільки свіжої жовчю птахів (курка, качка, гусак, індик). Слід пам`ятати, що жовч птахів розчиняє солі не тільки в жовчному міхурі, а й в сечовому, в мисках нирок, в судинах і суглобах. Правильне її застосування допоможе позбутися від каменів.

Відео: БУРЯКОВИЙ ВІДВАР ДЛЯ РОЗЧИНЕННЯ КАМНЕЙ В ЖОВЧНОМУ МІХУРІ

Як приготувати жовч?

Для цього потрібна свіжа птах, простіше купити курку. Вона повинна бути худою, а не жирної, бройлерної, так як в цьому випадку у неї буде більше міхур, тобто жовчі вистачить на пару днів.

У птиці вирізається жовчний міхур, потрібну кількість засобу видавити в посуд, решта зберігати прямо в природному резервуарі для кращого збереження.

Пам`ятайте, що жовч містить досить сильні кислоти, які псують навіть порцеляновий посуд, тож виливати або зберігати її потрібно тільки в скляній тарі.

Приймають народний засіб дуже обережно, по краплях, спостерігаючи у лікаря. Ні в якому разі не лікувати хворобу самостійно.
Дозування за добу не повинна бути більше 20 - 40 крапель.

Пити жовч важко через її горькоти і їдкості. Тому рекомендується потрібну кількість наливати в желатинові капсули, наприклад, звільнивши їх від недорогого ліки. Є й більш простий спосіб: робити кульки з хлібного м`якушки, куди капнути жовч і ретельно заліпити хліб.

Лікувати народними засобами, заснованими на прийомі пташиної жовчі, потрібно не довго, в середньому від однієї до двох тижнів. За цей період хворому потрібно дотримуватися дієти, харчуватися в основному лужної їжею, що допоможе підвищити секрецію власної жовчі. Після закінчення прийому препарату дієту потрібно дотримуватися ще 2 тижні, в раціоні переважають продукти: каші, супи на овочах, тушковані овочі.