Карцинома молочної залози: види, симптоми і лікування

Злоякісне новоутворення, яке формується з клітин залізистої тканини молочної залози, називають карциномою молочної залози. Це найбільш поширена форма раку у жінок. У разі несвоєчасної діагностики результатом захворювання в більшості випадків є летальний результат.

Якщо карцинома була виявлена на початковій стадії, то можливо успішне лікування захворювання за допомогою медикаментозних засобів, без хірургічного втручання.

причини

Точні механізми розвитку карциноми грудей до цих пір не встановлені. Вважається, що ризик захворювання зростає під впливом цілої низки провокуючих чинників:

Спадкова схильність. Є одним з головних факторів ризику. Відомо, що якщо близькі родички пацієнтки мають в анамнезі діагноз карцинома, то ризик розвитку у неї цього захворювання зростає в кілька разів.
Супутні патології - зайва вага, гіпертензія, діабет підвищують ймовірність розвитку раку грудей.
Раніше перенесений рак молочної залози. У жінок, яким в минулому вдалося перемогти хворобу, підвищується ризик повторного виникнення карциноми.
Вплив радіації. Знаходження в регіонах, де є підвищений радіаційний фон, а також лікування різних патологічних станів за допомогою радіотерапії істотно збільшують ймовірність розвитку карциноми в наступні роки.
Нетипове розвиток статевої системи жінки. Імовірність карциноми грудей збільшується в разі, якщо у жінки спостерігається пізня (після 30 років) перша вагітність, в разі відсутності вагітностей, при пізньому настанні клімаксу (після досягнення віку 55 років), при ранньому початку менструацій (до досягнення 12 річного віку).
Підвищують ризик розвитку карциноми такі патології, як фіброаденома і мастопатія.

види

Фахівці виділяють дві основні форми карциноми:

Неінвазивна карцинома. Це пухлина, яка знаходиться на початковій стадії, тому добре піддається терапії. Вона ще не з`єдналася з навколишніми тканинами і розташовується відособлено.

Інвазивна протоковая карцинома. Перебіг цієї форми раку характеризується тим, що патологічний процес зачіпає оточуючі тканини і приймає злоякісний перебіг.
Інвазивна карцинома молочної залози підрозділяється на кілька типів:

Інфільтрірующая протоковая карцинома молочної залози. Утворюється всередині молочного протоки залози і з часом проростає в розташовані поряд тканини. Саме ця форма карциноми є найбільш поширеною.
Виглядає пухлина як щільне новоутворення, яке має нечіткі межі і щільно спаяні з прилеглими тканинами. Сосок молочної залози при цьому часто втягується всередину. Інфільтрірующая карцинома може бути будь-якого розміру, а її клітини мають різну ступінь агресивності.
Часточкової аденокарцинома молочної залози. В даному випадку спочатку уражається залозиста тканина, а потім пухлина швидко поширюється на тканини, розташовані в безпосередній близькості від неї.
Цей вид належить до пухлин неспецифічного типу. Новоутворення виростає з часткою залози, які безпосередньо відповідають за вироблення молока. У 25% випадків новоутворення подібного типу через деякий час утворюється і на другий залозі.
інфільтрірующая карцинома часто не визначається на мамограмі, що ускладнює ранню діагностику захворювання. Така пухлина зазвичай проявляє себе вже на пізніх стадіях, коли повністю вилікувати хворобу вже майже неможливо. Інфільтрірующая карцинома може вражати репродуктивні органи (матку і маткові труби).
Тубулярная аденокарцинома молочної залози. Характеризується проростанням в жирову тканину. Новоутворення має невеликі розміри і трубчасту структуру з вираженим просвітом. Пухлина повільно зростає, що викликає труднощі при діагностиці (тубулярну карциному часто плутають зі склерозом або аденозом молочної залози).
Хвороба Педжета. Ця пухлина неспецифічного типу, яка проявляється зміною форми соска і появою на його поверхні різних виразок. Початкова форма захворювання нагадує за своїми ознаками шкірні захворювання, зокрема, екзему.

Крім цього протягом даного виду раку грудей характеризується болем, відчуттям печіння в грудях, можлива поява виділень. Крім жінок захворювання вражає і чоловіків.

симптоми

Основними симптомами карциноми грудей є:

ущільнення в грудях;
зміна стану шкіри залози (зміна кольору, потовщення, сморщенность і так далі);
збільшення прилеглих лімфовузлів;
виділення, які з`являються при стисненні грудей.

Відомо, що рак молочної залози за своїми симптомами може нагадувати інші захворювання, що ускладнює його своєчасну діагностику. Крім цього, на ранніх стадіях хвороба зазвичай протікає безсимптомно. Саме тому необхідно як мінімум раз на рік відвідувати лікаря-мамолога для проведення діагностичних досліджень.

діагностика

Обстеження жінок з підозрою на карциному проводиться за допомогою наступних методик:

Мамографія. Дозволяє виявити характер новоутворення, що допомагає лікареві спланувати лікування.

УЗД. За допомогою цієї методики вдається виявляти осередки зростання пухлини і уражені регіонарні лімфовузли.

Дуктографія. Цей метод дослідження молочних залоз використовується з метою диференціальної діагностики внутрішньопротокових злоякісних і доброякісних новоутворень.

Біопсія. З її допомогою отримують зразки тканин пухлини для подальшого гістологічного дослідження. Біопсія дозволяє точно визначити характер пухлини і поставити остаточний діагноз.

лікування

Основним способом терапії цього виду раку є хірургічне втручання. Виходячи зі свідчень, може віддалятися як частина грудей (лампектомія), так і вся заліза (мастектомія) разом з прилеглими лимфоузлами.

Повне видалення грудей проводять, в крайньому випадку, коли пухлина вже проросла в м`язовий шар або має великі розміри і поширилася на більшу частину залози.

Після одужання жінка може провести пластичну реконструктивну операцію, щоб усунути дефекти.

Променева терапія. Є методом додаткової терапії. Опромінення проводять або до операції, щоб зменшити кількість видаляється тканини, або після оперативного втручання для запобігання рецидивам.

Хіміотерапія. Цей вид лікування має на увазі введення в організм пацієнтки препаратів, які викликають загибель клітин пухлини. Хіміотерапію використовують як перед, так і після проведення хірургічного втручання. Крім цього, дану методику використовують в якості монотерапії, якщо оперативне втручання неможливе.

Таргетная терапія. Один з нових видів хіміотерапії, суть якої полягає в тому, що пацієнт приймає особливі препарати, які перешкоджають росту пухлинних клітин.

Імунотерапія. При проведенні такого лікування пацієнтка отримує препарати, які різко активізують імунну систему, спрямовуючи її ресурси на ліквідацію пухлини.

профілактика

Основним методом профілактики є самоогляди і регулярні обстеження у мамолога. Не рідше одного разу на рік всі жінки репродуктивного віку повинні робити УЗД грудей, а після досягнення 50 років мамографію.

Самоогляд краще проводити на початку циклу (на 8-12 день).

Спочатку потрібно уважно оглянути груди в дзеркалі, звертаючи уваги на всі можливі зміни її зовнішнього вигляду (кольору, форми, розміру і так далі).

Після візуального огляду приступають до пальпації. Необхідно ретельно промацати обидві груди і пахвові лімфовузли на предмет їх збільшення і хворобливості. Потім потрібно натиснути на сосок і переконатися, що виділення відсутні. Якщо Ви маєте певні сумнівів і підозр слід негайно звернутися за допомогою до мамолога.

На закінчення, хочеться відзначити, що карцинома грудях є одним з найбільш поширених і небезпечних жіночих онкологічних захворювань. Її небезпека полягає в тому, що на ранніх стадіях, коли захворювання успішно лікується, карцинома протікає безсимптомно, а коли симптоми з`являються, часто вже буває пізно. Саме тому так важливо проходити регулярні огляди і вчасно виявляти і лікувати хворобу.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!