Прояв фіброзу щитовидки, його діагностика та лікування

Фіброз щитовидної залози є порушення нормального функціонування епітеліальної залозистої тканини. При цьому відбувається трансформація цієї тканини і заміна на сполучну рубцеву тканину, нездатну до продукувати тиреоїдні гормони.

Оборотність фіброзу знаходиться в прямому взаємозв`язку зі станом макрофагів, здатних розсмоктувати колаген і зменшувати синтез фібробластів.

Несвоєчасно розпочате лікування призводить до розростання фібробластів і здавлення сусідніх органів (стравохід, гортань, судини, нервові пучки і закінчення).

Як проявляється фіброз?

• В горлі відчувається присутність грудки і непрохідності.
• Частішає кашель без виділення мокроти, голос змінюється до сиплого, може навіть прірву.
• Здавлювання гортані призводить до порушення дихання, а стравоходу - до ковтання.
• Поява кулястого освіти спереду від щитовидної залози - зоба.
• Інші симптоми, які проявляються при гіпофункції залози: зниження систолічного тиску, швидка стомлюваність, фізична і розумова пасивність, зниження швидкості метаболізму і поведінкових параметрів, млявість.

Джерела виникнення фіброзу

Фіброз щитовидної залози виникає, за сучасними даними, в силу наступних обставин:

• раніше отримання травми щитовидної залози і розростання рубцевої тканини;
• аутоімунний тиреоідит;
• радіація, подвергание опроміненню в результаті лікування злоякісних новоутворень;
• раніше проведені операції на щитовидній залозі;
• запалення щитовидки (тиреоїдит);
• гнійні процеси, які супроводжують тиреоїдит;
• хронічна форма запалення (зоб Ріделя);
• ускладнення перенесених вірусних захворювань;
• ретроперитонеальний заочеревинний запальний фіброз (синдром Ормонда).

Які форми зустрічаються при фіброзах?

Звичайний фіброз протікає ізольовано від інших органів, не надаючи на них впливу. Але частіше відбувається тиск розростається тканини на стравохід і гортань, що характеризує ускладнений фіброз. Заміна на сполучну тканину відбувається швидко, протягом декількох місяців і досить тривалий час, коли процес розтягується на кілька років.

Спочатку розвиваючого події гинуть секреторні клітини передають свою функцію здоровим клітинам і зниження тиреоїдної активності не спостерігається, що ускладнює діагностику. Але в міру прогресу залишилися клітини не справляються з замісної функцією і гормональний аналіз крові показує знижений рівень тироксину і трийодтироніну.

Відео: Фіброз: причини, діагностика, лікування. здоров`я

Діагностика фіброзу залози

При первинному огляді проводиться аналіз скарг пацієнта з докладним розпитуванням: коли з`явилися ознаки, як вони розвивалися, що вважає пацієнт джерелом їх появи. Потім проводиться пальпація щитовидної залози. Сполучна тканина прощупується як більш щільне утворення у вигляді зобу.

Відео: Як вилікувати зоб щитовидної залози?

Ендокринолог направляє пацієнта на дослідження гормонального складу крові і ультразвукове дослідження, яке виявляє наявність сполучної тканини.

Для виключення можливості розвитку злоякісного новоутворення проводиться біопсія залози тонкою голкою з контролем процесу УЗД. Радіоізотопне дослідження дозволяє виявити вводиться препарат в здорових клітинах. Сполучна тканина не поглинає цей препарат, що можна відстежити за допомогою рентгенівського знімка. Пухлиноподібні процеси виключаються комп`ютерною томографією або магнітно-резонансною томографією.

Як проводиться лікування фіброзного заміщення?

Єдиний спосіб купірування зоба - оперативне втручання в тканини залози. Ектомія рубцевої тканини буде залежати від обсягу зоба, чисельності перероджуються клітин і ступеня ускладнення фіброзного процесу (стисненні сусідніх органів і тканин). Після операції призначається курс гормональної терапії, прийом містять кальцій, препаратів і кальциферол.

Чи потрібна профілактика при фіброзі?

Профілактичні заходи недопущення фіброзу щитовидної залози будуть класифікуватися за двома напрямками:

1. Общепрофілактіческіе робота, пов`язана з веденням здорового способу життя і раціональним харчуванням. Рекомендується більше вживати в їжу морських продуктів і йодовмісних їжі.
2. При захворюваннях щитовидної залози постійно спостерігатися у лікуючого ендокринолога з метою недопущення розвитку фіброзного процесу.