Остеопороз хребта: причини, профілактика і лікування
Зміст статті
- 1 прояв захворювання
- 2 діагностика
- 2.1 лабораторні методи
- 2.2 інструментальні методи
- 3 профілактика
- 4 лікування
- 4.1 Дієта і гімнастика
- 4.2 Лікарські засоби
- 5 На закінчення
Остеопороз є хвороба, в перебігу якої знижується щільність кісткової тканини через порушення балансу між костеобразованием і відмиранням непотрібною. Остеопороз хребта - це одна з найважчих його форм, так як саме ця кістка є опорною для руху, і при порушенні правильної його роботи можуть виникати компресійні переломи і безліч інших патологій.
Але найважчим є дифузний остеопороз хребта, який характеризується рівномірним виснаженням кожної кістки в організмі. Інша його назва - «скляний» так як скелет стає особливо чутливий до навантаження і переломи відбуваються з надзвичайною легкістю.
прояв захворювання
У групі ризику захворювання остеопорозом - літні люди обох статей, але особливо страждають жінки після менопаузи, тому необхідно проходити ретельний аналіз після п`ятдесяти років. Остеопороз має властивість протікати безсимптомно, поки не досягне критичної стадії: наприклад, компресійні переломи, повне порушення кісткової структури.
Найбільш характерний симптом остеопорозу, який повинен стурбувати пацієнта - сильний біль під час фізичних навантажень, яка не проходить більше чотирьох тижнів і посилюється при чханні, сміху або різкій зміні пози. Це свідчить про деформації хребців через численні мікропереломів.
Якщо пошкоджені кілька хребців - відбувається деформація хребетного стовпа, причому в групі ризику грудні (X-XII) і поперекові (I-II) хребці, що знаходяться в місцях вигинів. Саме на них припадає максимальне навантаження - і людина починає сутулитися, з`являються горби. Шийні і грудні відділи вкрай рідко стають місцями патологій.
Складно не відзначити зміну в зростанні: від початкового стану до розвитку хвороби він може змінитися на цілих 15 сантиметрів. Відзначається також вкорочення грудини, а в особливо запущених випадках - змінюється положення ребер і кісток таза.
Відрізнити остеопороз від інших захворювань можна по тому, що не порушується чутливість або моторні навички, тобто пошкоджуються виключно кістки, а не нервові закінчення або спинний мозок.
діагностика
Існує два види діагностики даного захворювання:
- лабораторна;
- інструментальна.
лабораторні методи
Це допоміжний метод визначення остеопорозу, за допомогою якого визначають наявність кальцію в організмі і його метаболізм. Він включає в себе:
- повний аналіз крові;
- повний аналіз сечі;
- аналіз гормонального фону щитовидної залози і статевих гормонів.
інструментальні методи
Ультразвукове дослідження остеопорозу розпізнає зменшення щільності кісток вже від 3%, коли як рентген можна використовувати, коли атрофія досягла 30%. Проте, рентгенологічне дослідження досі застосовують в тих лікарнях, які не можуть собі дозволити більш сучасного обладнання. Однак і тут є певні критерії, за якими можна визначити остеопороз заздалегідь:
- виражені вертикальні кісткові перегородки в хребцях;
- горизонтальні пластинки менш виражені: вони пошкоджені;
- при послідовних знімках видно збільшення прозорості;
- висота хребців зменшується;
- коротшає передній край хребця.
Кісткова денситометрія (ультразвукове дослідження), в свою чергу, грунтується на поглинанні кістками низьких доз гамма-випромінювання, що свідчить про їх щільності.
Радіоізотопне сканування відштовхується від тих радіоактивних маркерів, які можуть накопичуватися виключно в кістковій тканині. Такий метод дозволяє не тільки розпізнати захворювання, а й визначити його осередки і швидкість протікання.
профілактика
Профілактика остеопорозу повинна починатися якомога раніше: перш, ніж почнуться вікові зміни. Кістки виснажуються постійно, починаючи з наймолодшого віку - іноді зустрічаються випадки остеопорозу навіть у дітей, незважаючи на те, що це хвороба літніх.
Профілактика остеопорозу - перш за все правильний спосіб життя, який включає в себе відмову від сигарет і алкоголю. Сигарети знижують рівень естрогену, через що атрофується кісткова тканина. Алкоголь також сприяє вимиванню кальцію - саме тому у людей, що п`ють частіше трапляються переломи, які гояться куди довше.
Необхідно займатися спортом. Не обов`язково ставати олімпійським чемпіоном: досить прогулянок і пробіжки вранці, танців, аеробіки. Ці нескладні вправи допоможуть зміцнити м`язовий корсет і кістки.
Профілактика остеопорозу полягає і в правильному харчуванні: необхідно скласти свою дієту так, щоб в неї входило багато кальцію, вітаміну D, цинку і магнію. Це молочні продукти, бобові, горіхи, яйця, морепродукти, зелені овочі. А ось кількість кави, какао, газованої води і м`яса необхідно звести до мінімуму, так як вони, навпаки, вимивають ці вітаміни і мікроелементи з організму. Вітамін Dвирабативается в організмі під впливом ультрафіолету - тому вкрай важливо бувати на сонці.
лікування
Так як лікувати остеопороз - вкрай важке заняття, то необхідно приступити до нього якомога раніше, щоб не допустити критичної стадії. Існує безліч різних способів лікування, в залежності від його тяжкості. Залежно від того, наскільки сильно виражені симптоми і як сильно пошкоджені кістки, вибирається і методика. Якщо хвороба тільки в початковій стадії, то призначаються спеціальна дієта і лікарські препарати - вітамінні добавки для стимулювання росту кісткової тканини-а також комплекс гімнастики для попередження переломів і травм.
Але якщо все доходить до компресійних переломів або деформації самого хребта, то тут необхідно усунути біль, стимулювати ріст кісткової тканини, зупинити її руйнування і повернути рухливість.
Дієта і гімнастика
Препарати кальцію при остеопорозі - це перше, що призначає лікар при недостачі даного мікроелемента, так як саме він відповідає за щільність кісток. Його недостатність пов`язана зі шкідливими звичками або неправильним харчуванням, яке також підлягає виправленню під час лікування.
Відмова від шкідливих звичок повинен бути повним і остаточним: сигарети і алкоголь згубно впливають на кістки і прискорюють перебіг хвороби.
Спеціальна дієта повинна бути спрямована не тільки на відновлення вітамінно-мінерального балансу, але і на зниження маси тіла - це зменшить навантаження на хребет.
У раціон при остеопорозі повинні входити:
- молочні продукти;
- морепродукти;
- чорний хліб;
- нежарение горіхи;
- бобові;
- соя;
- зелень.
При остеопорозі відмовитися слід від:
- кава;
- какао;
- шоколаду;
- борошняних виробів;
- алкоголю;
- газованої води.
Гімнастика на увазі нескладні навантаження, тому не варто піднімати штангу або стрибати через перешкоди. Ідеальними для такого захворювання вправами є:
- прогулянки;
- їзда на велосипеді;
- плавання.
Важливо відзначити, що при важкій формі остеопорозу бігати не можна через високого ризику перелому.
Лікарські засоби
Існує ряд лікарських препаратів для хворих на остеопороз, які спрямовані на зняття больового синдрому і на відновлення метаболізму в кістковій тканині. Найпоширенішими є біосфосфонати, кальцитоніни, гормональні препарати (для жінок), вітамінні добавки.
На закінчення
Остеопороз - хвороба хребта, яку краще попередити, ніж потім розбиратися з наслідками, тому необхідно щорічно проходити повне обстеження в лікарні.
Самолікування шкодить здоров`ю - тому ні в якому разі не можна призначати собі лікарських препаратів при власному підозрі на хворобу, особливо при остеопорозі.