Остеопороз: симптоми, класифікація, профілактика і лікування

Зміст статті

• 1 Класифікація
• 1.1 Первинний
• 1.2 вторинний
• 2 Симптоми і діагностика
• 3 профілактика
• 4 лікування
• 4.1 гімнастика
• 5 дієта
• 5.1 Лікарські засоби
• 6 На закінчення

Остеопороз - захворювання хребта і всього скелета. Воно вражає кісткову тканину, зменшуючи її щільність, чому ризик перелому від будь-якої фізичної навантаження (навіть невдалого повороту тулуба) різко зростає.

Класифікація

Існує два види даного захворювання хребта і кісток:

• первинний;
• вторинний.

Первинний

Це остеопороз також іменується як старечий, інволюційний, сенільний, постменопаузальний через те, що починає розвиватися в літньому віці. Особливо схильні до нього жінки - ризик захворіти у них в 5 разів вище, ніж у чоловіків.

Іншими факторами ризику захворювання остеопорозом, крім статі, віку, є:

• більше двох переломів (особливо після 40 років);
• низький зріст;
• пізній початок менструації і раніше її припинення;
• безпліддя;
• зайва вага;
• тривала лактація.

вторинний

Таке захворювання хребта і кісток пов`язано з порушенням метаболізму, неправильною роботою ендокринної та гормональної системами. Вторинний остеопороз може проявитися в будь-якому віці.

Відбувається вторинний остеопороз через:

• шкідливих звичок (алкоголізм, куріння);
• неправильного харчування;
• надлишку кави і шоколаду;
• цукрового діабету;
• певних лікарських препаратів;
• зайвої ваги;
• сидячого способу життя;
• ниркової недостатності;
• посилення функції кори надниркових залоз;
• гіперактивності щитовидної залози;
• зниження функції яєчників.

Симптоми і діагностика

Остеопороз протікає без очевидних і яскраво виражених симптомів, тому виявити його можна лише за непрямими ознаками. Зробити це потрібно якомога раніше, тому як самі прямі остеопорозу симптоми виявляться лише тоді, коли виснаження кісткової тканини стане вже незворотнім, а лікування буде марним.

Сучасне ультразвукове обладнання дозволяє визначити це захворювання хребта і кісток, коли атрофованості досягає всього 3% - такий метод називається кісткової денситометрії. Він вигідно відрізняється від рентгена, який може виявити якісь ознаки лише після того, як виснаження кісткової тканини досягне 30%. Лікування остеопорозу на ранніх стадіях більш продуктивно.

Однак рентгенологічне дослідження досі застосовують, якщо лікарня не може дозволити собі сучасного обладнання - існує ряд критеріїв, за якими можна визначити остеопороз:

• зменшення висоти хребців;
• укорочений передній край хребців;
• помітно збільшення прозорості кістки на послідовних знімках;
• горизонтальні пластинки менш виражені, ніж вертикальні.

Існує також радіоізотопне сканування на остеопороз, що відштовхується від певних радіоактивних маркерів. Такі маркери накопичуються виключно в кістковій тканині, що дозволяє розпізнати захворювання хребта, знайти осередки, визначити швидкість розвитку недуги. Лікування остеопорозу після такої діагностики більш спрямоване.

Крім цього лікування підкріплюється допоміжними лабораторними дослідженнями, які включають в себе повний аналіз крові, аналіз сечі, аналіз гормонального фону на відхилення.

Є інші ознаки, які підтверджують розвиток остеопорозу:

• зміна зростання;
• викривлення хребта;
• біль в грудному відділі;
• біль в поперековому відділі.

Зміна зростання може досягти аж на 15 сантиметрів від початку захворювання до його критичного розвитку. В особливих випадках остеопорозу відзначається скорочення грудного відділу, зміна кісток таза, деформування ребер.

При остеопорозі компресійні переломи хребта - це цілком природне явище. Зазвичай місцями патологій стають грудні (X-XII) і поперекові (I-II) хребці. На відміну від шийних і грудних, вони розташовуються в місцях вигинів - саме на них припадає основне навантаження всієї опорно-рухової системи. Змінюється постава, з`являється сутулість, горби.

Важливим симптомом є біль після фізичного навантаження, яка не проходить після чотирьох тижнів, посилюється при чханні, сміху, різких рухах. Однак не порушуються моторні навички, не пропадає чутливість - це означає, що нервові закінчення і спинний мозок не пошкоджені.

Не виключена вроджена схильність до остеопорозу - тому варто перевіритися, якщо в родині вже хтось хворів на дане захворювання хребта.

До непрямими ознаками можна віднести:

• слабкість і підвищена стомлюваність;
• судоми і біль в литкових м`язах (особливо вночі);
• ламкі нігті;
• передчасна сивина;
• захворювання шлунково-кишкового тракту: алергічні реакції, порушення обміну речовин, цукровий діабет, ожиріння;
• аритмія і прискорене серцебиття;
• тяжкість в області лопаток;
• м`язова слабкість;
• біль в тазостегновому суглобі;
• біль в гомілковостопному суглобі;
• захворювання ясен зубів (наліт, зубний камінь, пародонтоз, витончення емалі).

профілактика

Лікування захворювання кісток і хребта починається з профілактики - потрібно намагатися взагалі не допустити розвитку хвороби.

Важливим фактором є повний і безповоротний відмова від будь-яких шкідливих звичок: куріння і алкоголю. Тютюн знижує вироблення естрогену у жінок, чому атрофується кісткова тканина. Через алкогольних напоїв вимивається кальцій - кістки стають крихкими і ризик перелому (що буде гоїтися довше, ніж у не питущого людини) зростає.

Ефективне лікування в спорті, причому навантаження має бути рівномірно розподілена на всі кістки. Не дарма щільність кісток знижується у космонавтів, у яких взагалі немає навантаження, а також у лежачих хворих. Рухливі ігри, пробіжка, танці, плавання, прогулянки на свіжому повітрі - все це надійно вбереже від остеопорозу.

Правильне харчування відіграє величезну роль. Необхідно так скласти свій раціон, щоб він включав в себе достатню кількість кальцію, магнію, цинку, вітаміну D. Це молочні та кисломолочні продукти, горіхи, цільнозернові продукти, бобові, яйця, сухофрукти, морепродукти, зелені, овочі, шпинат, всі види капусти і брокколі, будь-які фрукти. А ось кількість продуктів з какао-бобів (кава, шоколад, какао), м`яса та газованої води необхідно обмежити, адже саме вони вимивають всі необхідні речовини з організму. Важливо відзначити, що вітамін D може сам вироблятися організмом під дією ультрафіолету - від цього прогулянка сонячним днем здається ще більш продуктивною.

Правильне харчування важливо також і тому, що саме незбалансована дієта призводить до порушення метаболізму, ожиріння та цукровий діабет - а це в свою чергу призводить до захворювання хребта і всієї опорно-рухової системи.

лікування

Лікування - довгий і складний процес, і чим раніше його почати, тим буде краще. Однак не варто впадати у відчай: зараз є різні методики і незліченна кількість лікарських препаратів, які допоможуть якщо не повністю позбутися від патології, то зняти біль і зупинити її розвиток.

гімнастика

Таке лікування остеопорозу розробляється в індивідуальному порядку, однак є ряд загальних правил. Важливо пам`ятати, що біг для профілактики підходить ідеально, але при самому отсеопорозе з таким видом фізичної активності потрібно бути обережним через високого ризику перелому. Заборонені стрибки, різкі повороти тіла і нахили, будь-які види важкої атлетики. Підійдуть їзда на велосипеді, піші прогулянки (більше години в день), плавання.

дієта

Лікування остеопорозу за допомогою спеціального збалансованого раціону вкрай продуктивно, так як воно спрямоване не тільки на зниження маси тіла і навантаження для хребта, але і на відновлення вітамінно-мінерального балансу, метаболізму.

Дієта повинна включати в себе:

• молочні продукти;
• кисломолочні продукти;
• морепродукти;
• чорний хліб і інші цільнозернові продукти;
• нежарение горіхи;
• сухофрукти;
• бобові;
• фрукти;
• капуста;
• брокколі;
• соя;
• шпинат;
• зелень.

Зменшить кількість або повністю відмовитися необхідно від:

• борошняних виробів;
• кава;
• алкоголю;
• какао;
• газованої;
• шоколаду.

Лікарські засоби

Народні методи радять відновлюватися звіробоєм, геранню, муміє, хвощем - а традиційна численними лікарськими препаратами.

Лікування включає в себе такі групи препаратів:

• солі кальцію;
• біфосфонати;
• селективні модулятори естрогенів;
• естрогени;
• біофлавоноїди і анаболічні стероїди;
• гормональні препарати.

Будь-які ліки від остеопорозу повинен призначати лікар після ретельного огляду - самолікування небезпечно і згубно для здоров`я.

На закінчення

Немає прямих симптомів такого захворювання хребта і кісток, проте по рентгену, ультрафіолету і непрямими методами його можна обчислити. Важливо вчасно звертатися в лікарню, а також вести здоровий спосіб життя, щоб не допустити розвитку у себе остеопорозу.