Аспартатамінотрансфераза (act): норми і відхилення

Рівень активності ACT (ast) в нормі 10-30 МО / л

Аспартатамінотрансфераза каталізує перенесення аміногрупи з аспарагінової кислоти (амінокислота) на альфа-кетоглутаровую кислоту (кетокислот). ACT широко поширена в тканинах людини (серце, печінку, скелетні м`язи, нирки, підшлункова залоза, легені та ін.) І має мітохондріальний і цитоплазматический ізоферменти. У нормі сироватка крові містить тільки цитоплазматический (цитозольний) ізофермент ACT.

Активність ACT в крові підвищується при ряді захворювань, особливо при ураженні органів і тканин, багатих даними ферментом. Найбільш різкі зміни в активності ACT спостерігають при ураженні серцевого м`яза. Активність ферменту у 93-98% хворих на інфаркт міокарда підвищена.

У клінічній практиці широко застосовується одночасне визначення в крові активності ACT і АЛТ- воно несе набагато більше інформації про локалізацію і глибиною ураження, активності патологічного процесу-дозволяє прогнозувати результат хвороби.

Аспартатамінотрансфераза (ACT) при інфаркті міокарда

При інфаркті міокарда ACT підвищується в сироватці через 6-8 год, максимальної активності вона досягає при цьому захворюванні через 24-36 год і знижується до нормального рівня до 5-6-го дня. Розширення зони інфаркту призводить до появи другого циклу підвищення активності, ступінь якого є непрямою мірою обсягом зони ураження. Іноді активність ACT підвищується ще до появи електрокардіографічних ознак інфаркту міокарда, а відсутність зниження її рівня після 3-4-го дня захворювання прогностично несприятливо. При інфаркті міокарда активність ACT в крові може збільшуватися в 2-20 разів.

Аспартатамінотрансфераза (ACT) при інфаркті стенокардії

При стенокардії активність ACT, як правило, залишається в межах норми. Однак ряд авторів вказують на підвищення ACT при важкій формі коронарної недостатності в перші 24 години після нападу і нормалізацію на 2-й, рідше 3-й день після нападу, а також при тривалих нападах пароксизмальної тахікардії.

Інші причини підвищення АСТ

ACT підвищується також при гострому гепатиті та інших важких ураженнях гепатоцитів. Помірне збільшення спостерігається при механічній жовтяниці, у хворих з метастазами в печінку і цирозом. Коефіцієнт де Рітіса, тобто відношення ACT / АЛТ, в нормі дорівнює 1,33, при захворюваннях печінки нижче цієї величини, а при захворюваннях серця - вище.

Будьте здорові і бережіть себе