Розшифровка узі тазостегнових суглобів у немовлят
Однією з проблем дитячої ортопедії є дисплазія (вивих) тазостегнового зчленування. Діагностувати його вкрай важливо в перші ж тижні життя новонародженого. В іншому випадку, дитина не зможе в подальшому відводити стегно в повному обсязі.
Рентгенівське обстеження доцільно проводити не раніше четвертого місяця після народження.Єдиним доступним оптимальним варіантом діагностики є ультразвукове дослідження тазостегнових суглобів новонароджених з розшифровкою. Цю процедуру повинен проводити кваліфікований лікар-ортопед.
типи зчленувань
При розшифровці узі визначають 4 типи зчленувань:
- Нормально сформований;
- Із затримкою осифікації в межах норми;
- Підвивих стегна;
- Вивих.
ступеня вивиху
Ця інформація необхідна лікаря для точної постановки діагнозу, однак для батьків вона може стати в нагоді для більш точного розуміння проблеми малюка.
Завдяки дослідженню можна виділити 5 ступенів дисплазії:
- Скошений клубової кістки помітна при обстеженні;
- Головка стегна знаходиться вище V-образного хряща;
- Головка повністю переміщена до краю западини.
- Тінь крила клубової кістки накриває головку стегна.
- Занадто високе розміщення головки.
розшифровка кутів
Результат сканування відображається на особливому папері у вигляді чорно-білого зображення. В діагностиці вивихів важливо визначення кутів альфа і бета. Для їх вимірювання проводять кілька ліній на роздрукованих УЗ картинках.
Лінії для розшифровки кутів на УЗД:
- Базова - проходить через зовнішні структури клубових кісток і через підставу малої сідничної м`язи;
- Ацетабулярного - вимірюється від нижньої точки кісткового елемента вертлюжної западини до верхнього;
- Інклінаціонная - проходить через внутрішні відділи Лимбус до кістковому виступу западини;
- Конвекситальной - через зовнішні елементи кісткових фрагментів даху западини.
Таблиця норми кутів узі тазостегнових суглобів у немовлят
При різних типах зчленувань розрізняють наступні значення кутів альфа і бета:
- Нормі на УЗД: кут gt; 60, gt; 55;
- Фізіологічна затримка розвитку (в межах норми): = 50-59, gt; 55;
- Предвивіх стегна: = 43-49, = 70-77;
- Підвивих: lt; 43, gt; 77;
- Вивих: lt; 43, gt; 77.
Для кожного віку дитини існують свої норми перерахованих кутів. Вище представлені показники виключно для новонароджених. Для дітей старшого віку складені окремі таблиці з показниками уз-сканування. Користуючись викладеними даними, батьки можуть зорієнтуватися і краще усвідомити для себе результати обстеження свого немовляти.
Однак висновок і повну розшифровку, природно, повинен проводити лікар в спеціалізованій клініці. Інакше існує можливість пропустити серйозну проблему опорно-рухової системи у дитини. Чим більше запущена патологія, тим складніше її вилікувати. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися від болю за 2 тижні без особливих зусиль. Саме тому необхідна ретельна розшифровка узі тазостегнових суглобів у новонароджених.