Дисплазія кульшового суглоба

Відео: Що таке дисплазія тазостегнових суглобів

дисплазія  - це неправильне формування, будь-яких органів або тканин. 

Дисплазія кульшового суглоба - це хвороба росту тазостегнового суглоба. Термін дисплазія означає порушення розвитку або неправильне положення суглоба. Вона може бути як односторонньою, яка уражує тільки один суглоб, так і двосторонньої, коли страждають обидва суглоби. Дисплазія у собак може варіюватися від легкої форми до повного вивиху голівки стегна з вертлюжної западини. У молодих собак дисплазія починається з розпущеності в суглобі. Коли головка стегна обертається в вертлюжної западині, відбувається знос кісткової тканини, що призводить згодом до остеоартриту. Дисплазія кульшового суглоба може розвинутися у собаки будь-якої породи, але найбільш часто зустрічається у великих, швидко зростаючих цуценят великих або гігантських порід, наприклад ньюфаундлендів. Це не вроджене захворювання, оскільки тазостегнові суглоби у новонароджених цуценят розвинені нормально. Воно рідко буває у порід, вага дорослих собак яких менше 12 кг.

Патогенез. Через механічного невідповідності форми голівки стегна і вертлюжної западини, в якій вона знаходиться при русі, відбувається посилення сил тертя і тиску на локальні ділянки обох компонентів суглоба, в той час як в здоровому суглобі ці сили розподіляються рівномірно. Через такого локального понад впливу, хрящ, що покриває компоненти суглоба, поступово руйнується, залучаючи в патологічний процес і підлягає кістку, а також оболонку суглоба (що супроводжується появою болю і разом з нею кульгавості). У міру продовження руйнівних процесів деформуються структури суглоба, а при ещеболее тривалих процесах з`являються так звані остеофіти, які остаточно деформують суглоб. Таким чином дисплазія тазостегнових суглобів не є більшою проблеми, ніж той вторинний остеоартроз, який дає в результаті. І саме на уповільнення цього остеоартрозу направлено медикаментозне лікування собак з цією патологією.

Фактори, що провокують прояв і розвиток патології:

Дане захворювання - поліетіологічное (поли - багато, етіологія - причина), тобто залежать від поєднання багатьох чинників. Величезне значення в розвитку цього захворювання крім спадковості відіграють умови годівлі та утримання цуценя.

Спадкова схильність. Більшість дослідників вважає це захворювання тільки спадковим. Однак певного гена, відповідального за дисплазію, не виявлено. Тому склалася думка про спадкування її на основі безлічі генів.

Надмірні навантаження. Щеня, кістяк якого знаходиться в процесі формування, не повинен стрибати через високі перешкоди (або з великої висоти), тягнути тяжкості, довго бігти за мотоциклом або велосипедом ит. д. У більшості порід формування скелетно-м`язової системи завершується до року, а у деяких великих порід (ньюфаундленд, німецька і бордосский доги, східно-європейська вівчарка, аляскинский маламут) до 18 місяців.

Недолік руху. Розвиток кісток і м`язів безпосередньо залежить від їх роботи. Живий організм економить поживні речовини і віддає будівельний матеріал тільки активним системам, надлишки відкладає в жирову тканину і начисто ігнорує мало працюють м`язи.

Тому щеня, що гуляє по 10 - 15 хвилин на день ризикує отримати недорозвинену вертлюжної западини, з якої суглоб буде просто-напросто випадати. До речі, відсутність розвиненого м`язового корсет сприяє зсуву головки суглоба від центру западини і розвитку іншого варіанту тієї ж дисплазії.

Надмірна раціон. Одним з факторів сприяють появі дисплазії служить швидке зростання. Тому цуценят порід схильних до швидкого зростання і набору маси слід обмежувати в кормі. Краще недогодувати, ніж перегодувати цуценя. Це не привід годувати цуценя нізкобелковую кормами, призначеними для дорослих собак, білок необхідний для формування мишц.Просто потрібно годувати цуценя строго по нормі промисловими кормами і додавати тільки необхідно кількість мінеральних речовин (кальцію, фосфору і вітаміну Д) в натуральні корми.

Зайва вага. Надлишок ваги - це не тільки додаткове навантаження на суглоб, але і швидка втома при русі, менша рухливість і як наслідок менше розвинений м`язовий корсет.- Травма. Будь-вивих тазостегнового суглоба може привести до розвитку дисплазії.

Існує чотири стадії дисплазії: 

1. Нормальний таз. 

2. Легка дисплазія 1 ступеня (трохи сплющена чаша, але головка сидить в ній глибоко) 

З. Середня дисплазія 2 ступеня (явно помітні нерівності поверхонь головки, вона має грибообразной форму, чаша помітно уплощена, зчленування ще досить міцне).

4. Важкі дисплазії III і IV ступенів (поверхні і чаші, і головки сплощені і зруйновані, суглоб систематично знаходиться в стані вивиху). 

Клінічні ознаки дисплазії. Неправильний постав тазових конечностей- щеня не може лежати на животі в позі «жабки», з розкинутими в сторони задніми лапамі- знижена рухова активність- кульгавість, що підсилюється після нагрузкі-- зміна походкі- хода може стати нестійкою, що коливається, стрибає, іноді спостерігають « заячий біг », коли собака при русі відштовхується обома задніми лапами одночасно-собаці важко підніматися з лежачого становища-собака не може пригать- важко дається спуск і підйом по сходах-при укладанні собаки на спину і движени її кінцівки в області тазостегнового суглоба можна почути клацання при зміщенні головки суглоба по відношенню до западини або звук тертя кісток один про одного. Нерідко собака відчуває біль при таких маніпуляціях, і проводити їх дозволяє тільки після знеболювання.

Діагностика.  За названим вище симптомів можна тільки припустити у собаки дисплазію тазостегнового суглоба, але остаточний діагноз ставиться тільки після проведення рентгенографічного дослідження. Рентгенографическое зображення ураженого суглоби дозволяє не тільки діагностувати дисплазію, а й визначити ступінь розвитку хвороби. Рентгенографія проводиться в положенні на спині (Вентра-дорзальний ходлучей) при паралельних максимально витягнутих назад задніх кінцівках, симетрично розташованому тазі і ротації колінних суглобів всередину.

Собака в обов`язковому порядку повинна бути під загальним наркозом для забезпечення належної релаксації м`язової тканини. На знімок наноситься номер мікрочіпа або татуювання (порівнюємо сказане власником з реально існуючим, щоб виключити фальсифікацію!), Ім`я лікаря або клініки, датарентгенологіческого обстеження

Для отримання необмеженого допуску до розведення собаці на момент проведення рентгенографії має бути не менше 24 місяців (OFA) .Надежность попередньої діагностики становить від 70 до 100% залежно від породи собаки.

лікування.Підрозділяється на два види: консервативне і оперативне.

Консервативне лікування дисплазії:

Переслідує одну мету - поліпшити якість життя хворої собаки, тобто зменшити біль, поліпшити рухливість суглоба і загальмувати дегенеративні зміни в ньому. Повністю вилікувати ДТБС неможливо. Для зняття болю використовують такі препарати як квадрісол -5. Як протизапальний і знеболюючий засіб використовуються фенілбутазон і Рімаділ. Для уповільнення руйнування суглоба застосовують страйд, що містить глюкозамін і хондроїтин, речовини необхідні для відновлення суглобової тканини. Застосовується і гамавит в якості підтримуючого витамино -Мінеральні кошти.

При лікуванні дисплазії потрібно використовувати дозовані фізичні навантаження, щоб добре розвинені м`язи могли підтримувати суглоб в правильному положеніі.Упражненія повинні бути не тривалими, але регулярними. 

Оперативне лікування:

Застосовується тільки в крайньому випадку, коли вже немає інших можливостей забезпечити собаці нормальну рухливість в ураженому суглобі. Будь-яке оперативне втручання призводить до незворотних змін і не завжди хірург може гарантувати клінічне одужання собаки. 

Існує величезна кількість хірургічних операцій спрямованих на лікування ДТБС, яка з них краща в кожному конкретному випадку, вирішує хірург.



Міектомія гребенчатой м`язи. Досить проста операція, суть якої полягає в розтині гребенчатой м`язи, що проходить всередині тазостегнового суглоба. За рахунок цього дії знижується тиск на суглобовий капсулу і зменшується біль. Надалі сам організм повинен стабілізувати стан суглоба. Тому таку операцію роблять тільки молодим собакам. 

Резекційна артропластика. Операція полягає у видаленні головки і шийки стегнової кістки і закріпленні кінцівки на зв`язці. Рухливість кінцівки зберігається у собак вагою 15 кг і менше, для більш великих тварин - прогноз сумнівний. Операцію роблять як молодим, так і старим собакам.

Потрійна тазовий остеотомія. Більш складна операція, при якій розсікають кістки формують вертлюжної западини, після чого вертлюжної западини розгортають таким чином, щоб суглоб краще фіксувався в ній, і закріплюють результат спеціальної платівкою. Операція підходить тільки для молодих собак. У старих тварин занадто слабка регенерація кісткової тканини, тому велика ймовірність, що розрізана кістка не відновиться.

Межвертлужная остеотомія. Щоб змінити кут нахилу стегнової кістки з підстави її шийки видаляють шматок кістки в формі клина потрібного розміру. Після чого кістка краще входить в вертлюжної западини і на час відновлення фіксується спеціальної платівкою. Чи треба говорити, що ця операція також тільки для молодих собак і досвідчених хірургів?

Повне заміщення тазостегнового суглоба. Роблять виключно в добре технічно оснащених ветеринарних центрах, оскільки операція вимагає спеціальних протезів. Підходить для дорослих собак, чий зріст завершився і при правильному проведенні забезпечує відмінний результат.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!