Cклерозірованіе гемороїдальних вузлів

Раніше ми вже розкривали тему склеротерапії геморою, доповнимо її ще деякими нюансами.

Малоінвазивні методи лікування геморою - це майбутнє проктології. Їх можна виконати в амбулаторних умовах, вони рідко вимагають серйозної анестезії і не відривають пацієнта від трудової діяльності. У цій статті розглянемо одну з популярних методик - склерозування гемороїдальних вузлів.

Показання до операції

Успіх операції залежить від дотримання критеріїв відбору пацієнтів. Склеротерапія гемороїдальних вузлів проводиться на початкових стадіях захворювання. Це може бути перша або друга стадія хвороби, коли вузли не виходять за межі ануса. Дотримання цих умов гарантує вам успіх.

Цією маніпуляції доступні лише внутрішні вузли, тому що вони мають чіткі контури. При проведенні процедури лікар повинен бачити живильну ніжку вузла, щоб ввести в неї «склеює» препарат. Зовнішні вузли розташовуються дифузно. Визначити джерело живлення для них не представляється можливості.

Цей вид лікування проводиться поза загостренням геморою. Виняток становить кровоточить вузол, ін`єкція препарату зупиняє кровотечу.

Цей метод можна використовувати для екстреної допомоги при кровоточить геморої. Проводиться методика амбулаторно. Для підготовки використовується очисна клізма. Після процедури хворого спостерігають 1-2 години. Таким чином, метод дозволяє лікувати ускладнений процес без госпіталізації.

Склерозування може доповнювати інші методи лікування. Наприклад, при 3 і 4 ступеня геморою її поєднують з латексним лігуванням. Таке лікування можна застосовувати перед видаленням геморою. Операція пройде з меншою крововтратою.

Відео: Дезартерізація гемороїдальних вузлів (ДГУ)

Лікування вимагає повної ремісії супутніх захворювань прямої кишки.

Як проходить операція?

Як зазначалося вище, процедура проводиться в амбулаторних умовах. Для її проведення потрібно хороший аноскоп, маніпуляційний шприц (дивіться фото) і склерозант.

Відео: Лікування геморою. Проктологія. Колопроктології. Крічіневскій А.А.

Склерозант - це препарат, який вводиться в просвіт судини. Він викликає роздратування внутрішніх рецепторів, провокує запалення в венозної стінки, а потім склеює її просвіт, повністю зупиняючи кровообіг.

Перед операцією хворий проводить вдома очисну клізму, щоб досягти хорошої видимості і знизити бактеріальну забрудненість кишки. Хворого укладають на проктологічне крісло. Лікар додатково обробляє шкірні покриви і слизову кишки антисептиком. У анус вставляється аноскоп, як показано на фото.

Проктолог відшукує внутрішній вузол. В його основу він вводить маніпуляційної голку на 1,5 см. Пацієнт при цьому не повинен відчувати ніякого дискомфорту. Все лікування проводиться без анестезії, тому що робота йде вище «зубчастої» лінії, яка розділяє слизову прямої кишки на чутливу і нечутливі частини. Коли голка досягла мети, лікар випускає в основу геморою близько 1-2 мл склерозанта. При цьому вузол блідне і збільшується в розмірах. Це об`єктивний ознака того, що потрапляння було успішним.

За один раз проктолог обробляє 1-2 вузла. При екстреної зупинки кровотечі ін`єкція проводиться тільки в змінений вузол. Продовження терапії краще відкласти на 2 тижні, щоб не спровокувати сильний больовий напад в постопераційному періоді.

Після маніпуляції хворого спостерігають протягом 1-2 годин і відпускають додому. Людина є працездатним і може приступити до роботи, правда, виконуючи деякі обмеження (заборонений підйом вантажів). У післяопераційний період рекомендується дотримуватися охоронний режим і дієту, яка не провокує нові напади і запори.

Ціна процедури залишається вельми доступною. Тому таке лікування не боляче вдарить по вашому гаманцю.

недоліки методики

Процедура має свої недоліки. Перерахуємо їх:

• це лікування може бути застосовано тільки на початкових стадіях хвороби. Запущені вузли неможливо видалити цим методом;
• лікування не застосовується при супутньої патології (хвороби Крона, неспецифічному коліті, парапроктиті, анальної тріщини, Свищева ходах в кишці);
• неможливо застосувати склерозант для комбінованого і зовнішнього геморою;
• дію такого лікування закінчується через рік після операції. Вам може знадобитися повторна процедура;
• під час маніпуляції можуть виникнути ускладнення (кровотечі, тромбоз вузла, ін`єкція препарату в м`язовий шар, формування гранульоми);
• навіть після лікування потрібно дотримуватися дієти і охоронний режим, щоб уникнути рецидивів;
• маніпуляція проводиться в кілька етапів.

думка пацієнтів

Після лікування таким способом хворі залишають хороші відгуки. Багато хто оцінює безболісність маніпуляції, приємну ціну і швидкі терміни проведення. Хворобливість в післяопераційному періоді легко знімається звичайними анальгетиками і триває не довше 3-х днів. Негативні відгуки в основному пов`язані з недотриманням рекомендацій лікаря.