Cакралізація хребця: поняття, причини, діагностика та лікування
При розвитку в утробі у плода можуть відбуватися різні порушення при формуванні внутрішніх органів. Часто аномалії виявляються в будові хребта і одна з таких сакралізація хребця. Це патологія, при якій відбувається зрощування двох основних хребців попереково-крижового відділу в один. Це п`ятий хребець попереку і перший у крижів, при сакралізації вони зрощуються. Небезпека в тому, що порок безсимптомний, проявляти себе не поспішає і частіше виявляється в середньому віці.
Спочатку з`являються болі, які візуально приймаються за ранній остеохондроз. Тільки після проведення МРТ стає очевидним патологічне будова поперекового відділу. Суть в тому, що саме ця зв`язка хребців служить в нормі опорою для попереку і захищає "кінський хвіст" від защемлень і стенозів. При зрощуванні цих хребців все навантаження лягає на перші чотири хребця в попереку. Якийсь час вони можуть розподіляти і витримувати напругу. Але це тимчасово, поки на поперек не доведеться надмірне перевантаження, наприклад, людина різко підніме великий тягар.
В цей же момент хребці деформуються і немов просаджували вниз, відбувається компресія нервових закінчень, розташованих в "кінському хвості". Тільки в цей момент людина відчуває сильний біль і ломоту в поперековому відділі.При сакралізації хребців зрощування може бути трьох видів:
- повне злиття хребців;
- часткове злиття. це може бути зрощення дужок або якихось відростків;
- глибоке зрощення, при якому V хребець виявляється в глибоких тканинах крижів.
Симптоми сакралізації хребців
Перші ознаки починають проявлятися зазвичай після 20 років. Обов`язкова наявність провокуючого умови. Це може бути постійна фізичне навантаження, серйозні проблеми з вагою, ускладнений остеохондроз. Пацієнт починає скаржитися на один або відразу декілька симптомів:
- зниження рухливість і обмеженість деяких рухів;
- поява вираженої хворобливості в сідницях і ногах;
- локальність болів при спробах прищепити хребет;
- зміна рівня чутливості шкіри сідниць, стегон і ніг.
Локалізація болю може бути в будь-якій області попереково-крижового відділу. Це залежить від того, який саме нерв виявився затиснутий. Можуть бути виражені болі в тазостегнової області або в паху. Може проявитися одна особливість: при спускання зі сходів, наприклад, в попереку буде відчуватися дискомфорт. Але при аналогічному підйомі все відчуття зникнуть. Може бути обмеження в спробах рівно підняти ноги або піднятися на п`ятах при зведених ногах.
Читайте також:Симптоми і лікування гемангіоми тіл хребцівлікування сакралізації
Лікування залежить від того, наскільки сильно зрослися хребці. Зазвичай практикується спочатку звичайна терапія. Вона не призводить до поділу хребців, але дозволяє знизити больові відчуття і жити більш повноцінним життям.
Пацієнту призначається обов`язкове носіння спеціального ортопедичного корсета, частіше жорсткої фіксації. Обов`язково вводиться заборона на фізичну працю, забороняються нахили і тимчасово повороти тулубом. Хребет повинен максимально відпочивати, поки під дією процедур не зникне біль. Для цього проводять електрофорез з лідокаїном або новокаїном. Якщо результату немає і біль тримається, призначається новокаїнова блокада.
Коли терапія і ліки не приносять користі, проводиться операція на попереку. Оперативне втручання показано і при наявності повного злиття хребців. Операція непроста, при якій фахівець видаляє частину "близнюків" і замінює трансплантатом. Перетин невелике, однак потрібен час на приживання стороннього предмета. Після операції обов`язково лікування фізичною культурою по спецпрограми.
Корисно робити масажі в цій області, але тільки після того, як пройдуть болю. При болях можна масажі, тільки незначні погладжування для розслаблення м`язового тонусу. У міру поліпшення додається рефлексотерапія і професійний масаж. Відновлення після оперативного вирішення займає від місяця до півроку за умови виконання всіх рекомендацій.