Гіпертрофічна кардіоміопатія - симптоми і лікування

Захворювання серця супроводжують людину протягом всієї історії. Але останнім часом через погіршення екології, великої кількості генетичних схильностей і небажання вести здоровий спосіб життя проблеми з «мотором» у людей почали спостерігатися дуже часто. Самою часто спостерігається патологією можна назвати гипертрофическую кардиомиопатию.

Гіпертрофією називають дуже серйозне захворювання, яке часто обумовлено генетично. Воно характеризується гіпертрофією міокарда, стінок серцевих шлуночків при нормальному або зменшеному обсязі. Також зустрічається і гіпертрофія перегородки, але вона досить рідкісна. Додатково розрізняють симметрическую і асиметричну гіпертрофію, на яку припадає до 90% випадків. Проведення лікування за симптомами трохи важко, так як в більшості вони дуже схожі на прояви інших, незначних хвороб.

Цей вид захворювання найчастіше відносять до сімейного типу, але зустрічаються і спорадичні форми. Причиною виникнення, як в першому, так і в другому випадку, є дефект генів, які відповідають за кодування синтезу білків для серцевого саркомера.

Класифікація захворювань

Природно, цей вид кардіоміопатії, як більшість захворювань, обов`язково класифікується. Розглянемо найвідоміші форми цієї хвороби.

Також варто сказати, що гіпертрофія ділиться за розміром потовщення на початкову, помірну, середню і виражену.

Початкова і помірна гіпертрофія міокарда лівого шлунка є потовщення розміром від 15 до 20 мм. При цьому їх складно діагностувати через дуже слабкої вираженості симптомів.

Якщо ж подивитися на середню і виражену форми, то тут все значно простіше. Імовірність їх виявлення досить висока, і при цьому симптоми докучають хворому.

симптоми захворювання

Будь-який вид, навіть гіпертрофія міокарда міжшлуночкової перегородки, протягом довгого часу протікає практично безсимптомно. Лише в деяких випадках може з`являтися якесь незручність і неприємні відчуття в області грудей. Якщо ж симптоми і з`являються, то найчастіше у віці від 25 до 45 років. У разі переходу хвороби до активної фази більшість пацієнтів описують такі симптоми:

Природно, що це не всі симптоми. Є ще ряд непрямих ознак. Вони, як правило, проявляються на останніх стадіях розвитку. Якщо лікаря вдається правильно і оперативно зібрати в купу всі симптоми, то лікування починається відразу ж після визначення точного діагнозу. І, чим швидше це буде зроблено, тим краще все буде для пацієнта. Саме проведення лікування є дуже складним і вимагає від пацієнтів і лікарів чимало терпіння.

Ознаки та стадії гіпертрофії міокарда

Завдяки великому досвіду медиків в дослідженні гіпертрофічної кардіоміопатії, вдалося розділити її на стадії розвитку цієї хвороби і виділити симптоми кожної з них. Розглянемо ці ознаки і стадії більш докладно.

стадія формування

Унаслідок підвищення навантаження на серцевий м`яз відбувається і збільшення самої м`язи, так як їй доводиться виконувати більше роботи на одну одиницю маси. Це проявляється з самого початку аритмією. Природно, даний симптом дуже часто зустрічається, але лише 5% страждають аритмією мають початкову стадію гіпертрофічної кардіоміопатії. Також спостерігається підвищення артеріального тиску. При цьому серце починає посилено створювати поштовхи, в залежності від того, де відбувається перевантаження. Даний процес змушує створювати мітохондрії більше білка, завдяки яким клітини забезпечують себе скорочувальним речовиною.

Маса серця починає поступово зростати. Були випадки, коли у пацієнта включився «аварійний» режим в організмі і цей орган за чотирнадцять днів збільшився в вазі в 2,5 рази. Процес зростання триває до тих пір, поки маса міокарда не буде відповідати навантаженні на нього. Варто відзначити, що при поступовому формуванні все значно збільшується в часі і може тривати десятки років. Але сам принцип такий самий.

Стадія завершилася гіпертрофії

Тут починається стійка адаптація серця до навантажень, що викликає постійне і стабільне підтримання маси на досягнутому рівні. Якщо фактори впливу не змінюються, то цей орган починає зберігати постійну вагу і розмір, довгі роки підтримуючи активність свого господаря. Але в разі зростання всіх показників маса серця буде істотно збільшуватися. При нормі в 200-300 грам вона може піднятися до 1000 грам. Ось тут-то і настає третя стадія перебігу захворювання.

Стадія зносу міокарда

Природно, серце не може збільшуватися в масі постійно і, коли межа досягнута, починається активний знос самого міокарда. При цьому з`являються болі, печіння в грудях і всі перераховані вище симптоми. Це вже вважається найактивнішою формою, яка вимагає обов`язково хірургічного втручання. Найчастіше на цій стадії спостерігається ексцентрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка. Вона з`являється саме тоді, коли механізм Старлінг включається для вигнання збільшився обсягу крові.

лікування

На початкових стадіях гіпертрофія міокарда може виліковуватися медикаментозним методом. Це всілякі препарати, які трохи зменшують вироблення будівельного білка для нарощування м`язової маси. Також в разі зупинки захворювання в розвитку можна говорити про невтручання і постійному контролі у лікаря.

Хірургічне втручання потрібне лише в кінці другої фази і при третій фазі, коли спостерігається постійне зростання м`язової маси серця. При цьому проявляється велика кількість вищеперелічених симптомів. Операція є обов`язковою, інакше у пацієнта виробиться серцева недостатність, що в підсумку понесе за собою раптову смерть.