В яких випадках призначається сцинтиграфія кісток скелета

В яких випадках призначається сцинтиграфія кісток скелетаСцинтиграфія скелета (остеосцінтіграфія) - сучасний метод дослідження кісткової системи, заснований на її здатності накопичувати радіоактивні елементи на короткі терміни. Також метод отримав назву сканування кісток скелета, так як принцип дії апарату подібний до роботи сканера.

Суть методу сцинтиграфії кісток скелета

Сканування кісток скелета - щодо тривала процедура. Час її проведення разом з підготовкою може досягати чотирьох годин.

  • Перша частина процедури

За допомогою внутрішньовенного вливання через катетер в організм пацієнта вводять радіоактивний індикатор - найчастіше це радіоактивний стронцій або ізотоп технеций. З цього моменту для локалізації індикатора в кістковій тканині має пройти від одного до трьох годин. Під час очікування пацієнт повинен випити не менше чотирьох склянок чистої води - для виведення індикатора, який залишився поза кісткової системи. Безпосередньо перед початком процедури потрібно спорожнити сечовий міхур.

  • Друга частина процедури

В яких випадках призначається сцинтиграфія кісток скелетаДля проведення процедури використовують спеціальний апарат, який складається з процедурного столу і гамма-камери. Пацієнт лягає на стіл, а гамма-камера сканує його скелет, знаходячи ділянки, в яких локалізувався радіоактивний індикатор, а точніше гамма-випромінювання від нього. Сканування виконується близько години, і весь цей час пацієнт повинен лежати абсолютно нерухомо. Процедура абсолютно безболісна для пацієнта, якщо болів йому не доставляє просте лежання на процедурному столі.

Зображення, яке передається від гамма-камери до комп`ютера, після обробки результатів допомагає визначити у пацієнта наступні захворювання:

онкологія - радіоактивний індикатор не може проникнути в ракові клітини, і ці місця на зображенні залишаться темними.

  • запальні або інфекційні процеси, а також травми - області поразки виглядають надто яскравими.
  • Заходи безпеки після процедури

Після проведення процедури пацієнту необхідно прийняти теплий душ з використанням мила і пити чисту воду для прискорення процесу виведення радіоізотопів. Хоч їх концентрація і вкрай мала, але контактувати з маленькими дітьми або вагітними жінками протягом доби все-таки не бажано.

Показання для проведення сцинтиграфії

Показання для проведення сцинтиграфіїСцинтиграфія кісток скелета проводиться для виявлення патологічних процесів в кістках. Показаннями для виконання даної процедури є:

  • Необхідність виявлення тріщин в кістках, так званих «стресових переломів».

Такий вид ушкоджень кістки пов`язаний з надмірними навантаженнями, що припадають на конкретну ділянку тіла. Найчастіше від стресових переломів страждають кістки нижніх кінцівок: стопи, гомілки, стегна. Більшість мікротріщин заживає без втручання, але деякі можуть завдавати значні незручності людині і вимагають хірургічного втручання. Особливо неприємний синдром «розколотої гомілки» - стану, при якому виникає перенапруження м`язів і зв`язок навколо великої гомілкової кістки.

  • Інфекційні ураження кісток.

Метою дослідження буде діагностування остеомієліту - захворювання, що вражає найчастіше таз і хребет (у дорослих), довгі кістки кінцівок (у дітей). Поява інфекції в кістці може бути пов`язано як з її пошкодженням, так і з наявністю інфекційних процесів в інших тканинах.

  • Запальні ураження суглобів.

Показання для проведення сцинтиграфіїЗапальне захворювання суглобів - артрит. Дослідження полягає у виявленні виду артриту (всього їх близько 100) і всіх уражених суглобів. Найчастіше таке захворювання виникає при зараженні організму бактеріальної або вірусної інфекцією, при розвитку аутоімунної хвороби, при переломах і при старечій зношеності організму.

  • Необхідність виявлення локалізованих пухлинних утворень.

Сцинтиграфія дозволяє виявити не тільки наявність доброякісних пухлин кісток скелета, але і злоякісних, а також місця їх дислокації. Обов`язково проведення цієї процедури після терапевтичного впливу на злоякісну пухлину грудної залози і деякі інші види раку, які можуть метастазировать в кістки скелета.

  • Діагностування хвороби Педжета

Хвороба Педжета виникає через розлади обміну речовин і характеризується аномальним зростанням кісток, при якому загоєння переломів відбувається швидше, але нова кісткова тканина стає набагато тонше і слабкіше попередньої. В результаті захворювання частота переломів збільшується.

  • діагностування рахіту

Захворювання викликає підвищену гнучкість кісток скелета у маленьких дітей і, як наслідок, викривлення кісток скелета. Пов`язане з недостатньою кількістю вітаміну D ( «вітаміну сонця»).

  • Визначення складності переломів, що виникають після фізичного впливу на кістку.

Процедура дозволяє оцінити не тільки тяжкість перелому, але й наявність осколків кістки в м`яких тканинах.

  • Необхідність виявлення вогнищ некрозно змін.

Зміни такого характеру виникають через порушення кровообігу і руйнування кісткових структур, що супроводжується сильними болями.

Протипоказання для проведення сцинтиграфії

Протипоказання для проведення сцинтиграфіїЯк таких протипоказань для проведення процедури немає, але є обмеження, пов`язані з використанням радіонуклідів:

  • вагітність - концентрація радіонуклідів не так велика, щоб завдати шкоди плоду, але проводити її слід тільки при життєвої необхідності для жінки.
  • Годування груддю - радіонукліди обов`язково потраплять в грудне молоко, тому мінімум три доби після процедури необхідно зціджувати (для збереження лактації) і використовувати зціджене молоко можна. Якщо жінка не хоче переривати грудне вигодовування і переводити дитину на суміші, то варто заздалегідь заморозити необхідну кількість порцій молока.
  • Вплив барію на організм пацієнта напередодні процедури - барій може серйозно спотворити результати проведеного дослідження.
  • Схильність до алергій - алергікам слід розповісти лікаря про всі наявні аллергенах. Наслідками реакції на радіонукліди можуть бути як проста висип, так і анафілактичний шок.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже