Підйом температури при невралгії трійчастого нерва

Скажемо відразу - при тригемінальної невралгії підйом температури характерний ні у кого, ні під час вагітності, ні у дітей. Багато хто з нас звик до тій обставині, що якщо людина захворіла - то у нього обов`язково повинна бути температура, а якщо температура відсутня - то ознак хвороби явно не вистачає, треба щось робити, вишукувати нові симптоми. Але, на відміну від інфекційних хвороб і багатьох захворювань внутрішніх органів, які протікають з ознаками запалення, неврологічні захворювання можуть не супроводжуватися лихоманкою.

гіпертермія

Підвищення температури при важких неврологічних захворюваннях можливо, але це носить назва не лихоманки, а гіпертермії. Причиною служить просто перенесення «точки» нормальної температури тіла вгору внаслідок серйозних поразок древніх відділів мозку, що відповідають за сталість складу внутрішнього середовища організму. Ми, до речі, вже писали загальну статтю по назвою Температура при невралгії.

Як правило, такі пацієнти - важкі хворі, які перебувають в комі на штучній вентиляції легенів. Наприклад, однією з причин такої злоякісної гіпертермії може бути масований прорив крові в шлуночки головного мозку при великому геморагічному інсульті.

Причина - переохолодження

Але пацієнти, які стоять в черзі до невролога поліклініки, переконані часто в зворотному. Наприклад, людина застудив поперек, почав «шморгає носом», піднялася температура, і виник різкий біль в спині і грудній клітці, пов`язана з рухом, диханням, чханням і кашлем.

В результаті у пацієнта виставлений діагноз «міжреберна невралгія». Нічого дивного в наявності субфебрильної температури при цьому захворюванні немає.

Вся справа в тому, що у пацієнта відразу два захворювання - гостра респіраторно-вірусна інфекція та міжреберна невралгія. Їх пов`язує лише те, що у них загальна причина - переохолодження. Адже невралгія може бути після спортивної травми, наприклад, - см. посттравматична невралгія. У цьому випадку температура тіла залишається нормальною.

Досить схожим чином йде справа з ішіасом (Запаленням сідничного нерва).

Краніальні (черепні невралгії) і лихоманка

Якщо переміститися вище, (в порожнину черепа), то ми маємо справу з низкою нервів, які розташовані в вузьких кісткових каналах. При застуді, отиті, наприклад, може виникнути неврит лицьового нерва. Набряк нерва у вузькому каналі призводить до порушення функції м`язів обличчя - воно «висить» з одного боку. Болей при цьому немає, так як лицевий нерв тільки «рухає» м`язи, а «відчувати», в тому числі і біль, він не «вміє».

Лихоманка може приєднатися при герпетичної невралгії. І це, мабуть, єдиний варіант, який ріднить неврит лицьового нерва і трійчастого невралгію.

Розвиток і клінічна картина герпетичної невралгії трійчастого нерва

• спочатку є первинне знайомство людини з герпесвирусами - потрібно в дитинстві перехворіти «вітрянкою». Адже ті з дорослих, хто не переніс вітряну віспу, спочатку повинні їй перехворіти, а тільки потім може турбувати «простудний герпес». Справа в тому, що ці віруси постійно «дрімають» в організмі людини, і для їх активації потрібен знижений імунітет - часті застуди, авітаміноз, стомлюваність;
• як правило, потрібно «пусковий механізм» - перевтома, недосипання, переохолодження, застуда;
• на тлі простуди з`являється спочатку неприємне відчуття на шкірі обличчя з одного боку, справа або зліва, за типом печіння, свербіння, підвищеної чутливості;
• через кілька годин або 1 - 2 дні утворюються пухирці, наповнені прозорим вмістом з тенденцією до злиття і розташуванню по ходу трійчастого нерва і його гілок. Саме в цей період виникає поєднання температури, що стріляють болю в одній половині обличчя, а також поява бульбашкового висипу.

Можна бачити на зображенні зліва, що хід бульбашок в загальному і цілому повторюють розташування дуги нижньощелепного нерва, нижньої гілки трійчастого нерва, схематичний хід якої показаний на малюнку праворуч.

Потрібно ясно зрозуміти, що якщо при лицьовій болю з`явилася температура - це значить, що може до невралгії приєднатися всі, що завгодно. При цьому сама невралгія і болісні больові напади є найбільш нешкідливими, оскільки вона викликає болісну біль, але не викликає порушення в роботі систем і органів. З невралгією трійчастого нерва можна прожити довгі роки, не боячись наслідків.

Небезпека невралгії трійчастого нерва з температурою

У тому ж випадку, якщо є підвищення температури і поява герпетичних висипань, потрібно терміново звертатися до лікаря-інфекціоніста, починати лікуватися противірусними препаратами, антибіотиками. Адже герпес на черепі дуже небезпечний внутрішніми процесами: не думайте, що він «прилетів зовні». Ні, він дрімав всередині, а потім прокинувся, при настанні сприятливих умов.

Відео: Невралгія лицьового нерва.

Герпес може викликати ураження очей, що призводить до сліпоти. Так, може розвинутися герпетична повзуча виразка рогівки. Герпес може викликати не тільки запалення нерва, але і запалення «центрального процесора» - головного мозку. герпетичний енцефаліт - рідкісне і дуже небезпечне і важке захворювання.

Крім герпесу, поява температури при невралгії може свідчити про запальний процес в ЛОР-органах. Наприклад, температурою супроводжується гнійний процес в черепних пазухах - синусах: гайморит, фронтит, етмоїдит. Крім лихоманки, можливі тиснуть, що розпирають головні болі.

отит, запалення середнього вуха, мастоїдит - також можуть супроводжуватися сильним лицьовій болем і лихоманкою.

висновки: «Чиста невралгія» трійчастого нерва не супроводжується підйомом температури. Якщо це сталося, то шукайте супутнє захворювання і негайно звертайтеся до лікаря-невролога, інфекціоніста, ЛОР-лікаря.