Операція на серці по заміні клапана

Відео: Новий метод заміни клапанів серця

Операції із заміни клапана серця проводяться успішно і ефективно допомагають уникати багатьох небезпечних кардіологічних проблем. Нові моделі протезів і вдосконалення методик проведення операції, поява малоінвазивної хірургії - все це робить таке серйозне втручання безпечним. Завдяки малоінвазивної хірургії найменш імовірний ризик ускладнень, розвитку інфекції, знижується реабілітаційний період, менш виражений больовий синдром. У кожному разі можливість такої операції обговорюється з доктором, але іноді клапана серця підлягають заміні при відкритому втручанні.

види клапанів

Клапани, що застосовуються для цієї процедури, існують 2 видів:

Перший тип протезів виготовляється з серцевої тканини тварин. Вони набагато краще штучних, адже вже після втручання не потрібно терапії антикоагулянтами, які не завжди корисний вплив мають на організм. Каки весь організм, такий протез старіє, тому його заміна може знадобитися вже через 10-20 років. Саме зношуваність є основним мінусом.
Механічне протезування в сенсі тривалої придатності підходить найкраще, адже діють вони близько 80 років. Але через схильність до формування навколо таких протезів згустків людині доводиться приймати антикоагулянти щодня, що не позначається сприятливо на організмі. Поломка механічного пристрою здатна привести до смерті, проте такий результат трапляється нечасто.

Відео: Протезування мітрального клапана. Академік Г.М.Соловьев оперує © Mitral valve replacement

підготовчий період

Перед проведенням операції обов`язково пацієнт проходить підготовчий етап.

Важливо! Постарайтеся зберігати благодушний настрій, а якщо хвилюєтеся, виключіть думки про майбутню подію. Для свого спокою спілкуйтеся з людьми, дізнайтеся у хірурга цікавлять моменти. Позитивне ставлення відіграє чималу роль, що відзначають навіть досвідчені фахівці.

Відео: Заміна мітрального клапана

Рекомендації, які даються хірургічної бригади, повинні виконуватися неухильно. Так, звичайно підготовка до операції по заміні клапана серця включає:

хід операції

Пацієнту вводять спеціальні препарати, необхідні для загального наркозу, а так само проводиться спеціальна підготовка (клізма, дихальна гімнастика і т. Д.). Саме хірургічне втручання триває близько 2 годин, іноді більше. Обов`язково проводять підключення апарату штучного кровообігу (АШК), оскільки людське серця на деякий період перестає функціонувати. Надходить в АІК кров насичується киснем, попутно очіщаясьот вуглекислого газу. Проходить вона по штучно створеної кровоносній системі, а після повертається в організм. Апарат володіє ще однією унікальною функцією - він нагріває або охолоджує кров, завдяки чому температура тіла підтримується на нормальному рівні.
Хірург в момент операції із заміни клапана серця обов`язково видаляє всі виниклі відкладення або розрослися тканини, які здатні перешкодити його роботі. Зверху фіброзного кільця підшивається штучне. Пошкоджений клапансердца видаляється, а до цього місця підшивають штучний замінник, який тепер буде виконувати його функцію. Далі перевіряють, наскільки добре клапан функціонує, а після операція завершується: вироблені розрізи зашиваються, природний кровотік відновлюється.

Після операції

Важливо! Після зміни клапана серцевого м`яза обов`язково пацієнт добу (іноді менше) знаходиться під наглядом фахівця в палаті інтенсивної терапії!

Сонливість після втручання пацієнт відчуває дуже сильну. При знаходженні в палаті інтенсивної терапії персонал відстежує всі життєво-важливі показники. Деяка незручність може мати людина через приєднаних апаратів, тому допомога йому надають медсестри. Глибоке дихання, кашель, зміна позиції тіла - все це важливо для гарного відновлення.
Питання про відвідування родичами в той момент, поки пацієнт залишається в реанімації, залишається на розсуд лікаря. Вже через добу його переводять в звичайну палату. До виписки зазвичай проходить близько тижня. Зазвичай стан поліпшується досить швидко і вже незабаром дозволяється прийом водних процедур, прогулянки та інше. Обов`язково приступають до фізіотерапії.
Лікарський персонал регулярно оглядає хворого, а щодня доктор призначає різні види аналізів та інструментальних досліджень, необхідних для моніторингу стану:

Перед випискою з клініки після хірургії із заміни серцевого клапана доктор обов`язково розписує докладну інструкцію. Вказівки стосуються догляду за раною, підтримки дієти, лікарських засобів, протипоказань, забороненої діяльності та іншого.
Для запобігання ускладнень показано проведення антикоагулянтної терапії, а так же прийом антибіотиків. Уникнути будь-яких негативних наслідків можна за умови дотримання рекомендацій і регулярному спостереженню у лікаря.

реабілітаційний період

Зверніть увагу! Повернення до звичайної працездатності можливо лише через 3 місяці. На 6 тижнів слід повністю виключити травмонебезпечні ситуації, водіння автомобіля, підйом вантажів, а так само будь-яких дій, здатних погіршити загоєння рани.

Повторні огляди після зміни серцевого клапана і виписки обов`язкові. Перший з них призначається через тиждень, що минув після виписки, а другий - через 2 тижні. Пацієнт повинен буде пройти інструментальні дослідження і здати аналізи, які були написані вище. На розсуд доктор призначає і інші методи обстеження. Надалі, якщо стан задовільний, доведеться відвідувати кардіолога лише один раз на рік або при появі любихнегатівних ускладнень.
Після хірургічного втручання на серці потрібно слідувати принципам ЗСЖ, не виключати фізичних навантажень, але обмежити вплив на м`яз алкоголю і куріння. Доведеться обмежити споживання кальцію і солі, а тваринні жири по максимуму замінити на рослинні.