Операції на серці

Кардіохірургія процвітає, адже доктора можуть застосовувати найновіші розробки для лікування своїх пацієнтів, а будь-яка процедура стає все більш безпечною. Цьому чимало сприяє розробка нових методик операцій, а так само підвищення професіоналізму кадрів. Які ж хірургічні втручання проводять на серцевому м`язі, і які особливості має кожна процедура?

види операції

Кожен, кому показана операція, намагається знайти більше докладної інформації про те, які вони бувають і як їх роблять. Для початку варто відзначити основні види хірургічних втручань. Основних категорій існує три:

Відео: Операції на серці за новітніми технологіями

Відкриті операції. Існують такі патології серцевого м`яза, позбутися від яких можна лише розкривши її порожнини. Тому саму м`яз охолоджують, а на весь період втручання кровообіг підтримується за допомогою спеціального апарату. Саме завдяки «сухому» серцю у хірурга з`являється можливість провести операцію. Ризик ускладнень знижений, що дозволяє ліквідувати навіть складні вади.
Закрита процедура. Тобто така, при якій не потрібно розтин порожнин і камер. Такі малоінвазивні методики підходять не для кожної патології, тому доктор завжди бере до уваги особливості захворювання.
Рентгенохірургіческіх операції на серці. У кардіохірургії цей метод з`явився відносно недавно. Вони атравматично і пацієнт швидше відновлюється після їх проведення. Сама процедура проводиться за допомогою введення в порожнину м`язи катетера, на кінчиках якого є невеликий балончик. Після, розширюючись, вони допомагають ліквідувати виник дефект судин, збільшують просвіт. Хід втручання контролюється доктором по монітору, тому зонд завжди знаходиться під контролем. Висока безпека і ефективність, мала травматичність.

Цікаво! Рентгенхірургія вже зарекомендувала себе в якості однієї з кращих методик втручання, тому її використовують не тільки самостійно, але і як допоміжний метод терапії. Це спрощує роботу хірурга, а пацієнту допомагає швидше відновитися.

За часом процедури хірургію цього виду поділяють так само на:

Екстрену. Операція проводиться відразу ж після постановки діагнозу, оскільки зволікання загрожує життю.
Планове втручання. Для процедури хірурги підбирають найбільш сприятливий час для пацієнта, коли його стан знаходиться на оптимальному рівні для її проведення.
Невідкладну. Вони не такі термінові, якщо порівнювати їх з екстреними, однак відкладати і планувати її проведення не можна.

Відео: Вроджена вада серця. Шанс вижити без операції

Підхід до хірургічного лікування теж має особливе значення. Згідно з ним, розрізняти прийнято:

Паліативна корекція. Можна сказати, що це допоміжна процедура, застосовувана для нормалізації кровотоку і загальної підготовки кровоносноїрусла до повноцінного втручанню. Саму патологію ця процедура не покликана ліквідувати, однак суттєво допомагає відновити стан перед основними маніпуляціями. Іноді перед радикальним етапом проводять два паліативних втручання, але таке можливо лише при складних патологіях, які були неоперабельними.
Радикальна корекція, що застосовується для повного усунення патології. Проводять її при наявності самих різних супутніх дефектів.

Важливо! Якщо операції на серці можливо уникнути, доктор ніколи не підбере її в якості основного лікування кардіологічного захворювання.

Основні види втручань

Які операції на серці бувають? Для зручності ми виділили їх в таблицю.

захворювання	мета	вид операції	хід процесу
ІХС	Відновлення кровообігу для забезпечення належного харчування серцевого м`яза.	стентування і ангіопластика. Посудина розширюється, ліквідуються перешкоди для кровотоку.	Через прокол в стегні вводять катетер в артерію, яка живить серцевий м`яз. Все це проводиться під контролем флюорографії. Катетер досягає області в аорті, де виник стеноз, після чого роздувається спеціальний балон, який розширює судину. Стент фіксує це становище і утримує посудину, не дозволяючи йому звузитися. Катетер після цього виводять тим же шляхом.
	запобігання інфаркту міокарда.	Аортокоронарне шунтування (АКШ).	Операції на серці проводяться не тільки з застосуванням апарату для штучного кровообігу, а й без нього. У таких випадках знерухомлення підлягає лише певну ділянку м`язи. Кровотік відновлюється завдяки відтворенню нового штучного шляху, який буде обходити уражену ділянку. Відня нерідко беруться у самого пацієнта.
	запобігання інфаркту міокарда.	Маммарокоронарного шунтування (різновид АКШ).	В даному випадку шунтом виступає грудна артерія. Плюси саме цієї процедури великі, оскільки прослужить цю посудину довше, а ймовірність розвитку атеросклеротичних бляшок на них набагато нижче.
	Розмежування здорової порожнини від аневризматического розширення для зниження обсягу лівого шлуночка.	Пластика постінфарктної аневризми.	Видаленню підлягають виникли в області аневризми тромби, а після розмежовує порожнини пружною тканиною людини, вшиваючи її поперек лівого шлуночка. В результаті цього уражена область, яка заважає нормальному серцевому скороченню, не заважає його роботі. Небезпека відриву тромбу повністю ліквідується, кровотік відновлений.
Пороки серця, в тому числі стеноз і дефекти перегородок.	Виправлення дефекту, що заважає нормальному функціонуванню серцевого м`яза.	Пластика клапанів або їх протезування.	Виділяють біологічні і механічні клапани. Процес їх установки схожий, але самі вони розрізняються, для них потрібна різна відновна терапія, лікування та подальше спостереження.
Пороки серця, в тому числі стеноз і дефекти перегородок.		Пластика дефектів перегородок (міжшлуночкової і міжпередсердної).	Якщо структура перегородки має патологію (невелику), то такий отвір вшивають. Якщо ж воно більше 3 см, то для пластики використовують спеціальну латку, виготовлену з аутоперікарда або синтетичних тканин.
Порушення ритму серця	Запобігання небезпечних кардіологічних наслідків (шлуночкової тахікардії, фібриляції і ін.)	Радіочастотна абляція.	Методика малоінвазивна, тобто втручання проходить з найменшою небезпекою для пацієнта. Спеціальний катетер вводять до тієї області серця, яка провокує патологічний ритм. Далі електричний імпульс направляється по катетеру і руйнує частину тканини, що створює неправильний ритм.
		Імплантація кардіостимулятора.	Апарат буде контролювати скорочення серцевого м`яза. Імплантується цей прилад під грудний м`яз або шкіру, а від нього до серця йдуть кілька електродів. Електричний імпульс передається до камер серця і відновлює ритм.
		Імплантація дефібрилятора.	Принцип роботи схожий з попереднім пристроєм, однак він усуває лише надто швидкий або надмірно повільний ритм. Все так же до серця спрямовані електроди, а принцип установки апарату схожий з кардіостимулятором.

У критичних випадках, коли інші операції на серці вже не допоможуть, проводять трансплантацію. Продовжити життя таким способом виходить на кілька років.
Після будь-якого виду втручання людина обов`язково повинна пройти відновну терапію. Сам хворий обов`язково повинен стежити за своїм способом життя, займатися, харчуватися лише корисною їжею. Спостерігаються вони і у фахівців, щоб попередити появу ускладнень.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!