Кластерна цефалгія бинг-хортона (ерітропрозопалгія)

Це гарна назва захворювання можна «розкласти по поличках», і воно відображає практично повністю його клінічну картину. Це потрійний складовою медичний термін, який можна перевести так: «еритро + прозоп + алгія», що означає: «еритро» - червоний, «прозопон» - особа, а точніше, прозопалгія - лицьова біль.

ознаки ерітропрозопалгіі

В результаті виходить, що ерітропрозопалгія характеризується атаками сильної лицьовій болю, які супроводжуються почервонінням половини особи, також на «болять» стороні. Це почервоніння і повнокров`я значне, і воно помітно для оточуючих і самого пацієнта. Другою важливою рисою, яка відрізняє це захворювання від невралгії трійчастого нерва, це той факт, що при ерітропрозопалгіі напад лицьовій болю найчастіше з`являється під час сну, триває недовго, і саме цей факт служить причиною прокидання. Тому повсякденна назва цього болю - «будільніковая».

Часто вона супроводжується такими ознаками, як сльозотеча. Іноді бувають рідкі водянисті носові виділення, а іноді може виникнути синдром Клода Бернара-Горнера (опущення верхньої повіки, міоз, або звуження зіниці, і западання очного яблука - все на стороні поразки).

причини кластерної цефалгії

«Авторська назва» цієї хвороби - синдром Бінг-Хортона, іноді вона іменується кластерної цефалгией. Передбачається, що причиною розвитку захворювання є роздратування великого кам`янистого нерва, або n. Petrosus major. Цей нерв є трофически - секреторне, і першою гілкою, що відходить від лицевого нерва. Він локалізується поруч з колінчастим ганглієм, і також розташований поруч з пірамідкою скроневої кістки. Він лежить в однойменній бороздке, потім проходить в каналі скроневої кістки, потім переривається в крилопіднебінним вузлі, і віддає секреторні гілочки до залоз слизової оболонки носа і неба, а також до слізної залозі.

Багато дослідників вважають цей біль особливою формою мігрені. Важливою діагностичною ознакою вважається той факт, що при ходьбі і в вертикальному положенні пацієнти себе легше відчувають, і біль зазвичай проходить. З одного боку закладає ніс, з`являється гіперемія шкіри обличчя, сльозотеча.

Найчастіше цією хворобою страждають чоловіки, як правило, їх вік коливається від 40 років і вище. Можливе штучне провокація нападу ерітропрозопалгіі за допомогою введення гістаміну підшкірно. Частота поширення цього болю у чоловіків в п`ять разів вище, ніж серед жіночого населення. За рас і національності великої різниці не виявлено в поширенні цього явища.

Існує цікавий психологічний портрет людини, що хворіє подібної кластерної цефалгией. Було відмічено, що це люди відповідальні, часто займають високі пости, розвинені інтелектуально, і з високим рівнем життєвих амбіцій і домагань. Часто провокує цей напад болів попередній психоемоційний зрив, і зловживання алкоголем. Ці періоди головного болю, або кластерні спалаху, супроводжуються часто агресивною поведінкою. Оскільки епідеміологія прозопалгія явно показує, що при ліквідації алкогольної залежності знижується частота нападів і їх тривалість, то головний принцип терапії цього захворювання полягає в тому, щоб дотримуватися здорового способу життя.

Медикаментозне лікування цього захворювання таке ж, як і при мігрені. Тому, щоб виконувати всі лікарські рекомендації, можна істотно змінити як тривалість больових нападів, так і їх силу.