Діагностична цінність сцинтиграфії легенів

сцинтиграфия легкихСцинтиграфия легких являє собою методику діагностичного функціонального дослідження, при якій визначається інтенсивність кровотоку в їх судинах. Це сучасна методика, яка використовується в спеціалізованих медичних клініках у випадках, коли інші діагностичні процедури не дозволяють встановити клінічний діагноз і почати ефективну терапію.

суть методики

Суть діагностичного дослідження сцинтиграфія легких полягає у введенні в організм пацієнта спеціального радиофармпрепарата, міченого радіоактивним ізотопом. Підбирається з`єднання, яке має тропність до легеневої тканини і накопичується в ній. Через певний проміжок часу після внутрішньовенного введення радіофармпрепаратів проводиться сканування грудної клітини в спеціальному гамма-томографі, який реєструє радіаційне випромінювання, що виділяється ізотопом. За інтенсивністю зареєстрованого випромінювання будується зображення легенів. За ступенем накопичення радіофармпрепаратів в легеневої тканини робиться висновок про достатність кровопостачання тканин - чим менше випромінювання (ділянки з достатнім накопиченням міченого ізотопу на знімку зазвичай забарвлені в червоний колір), тим гірше кровопостачання.

цілі дослідження

Під час проведення сцинтиграфії легенів переслідується кілька основних діагностичних цілей, до яких відносяться:

  • Виявлення артеріовенозних шунтів в легеневої тканини - лікар виявляється судини, по яких кров безпосередньо скидається з артеріального в венозний русло, при цьому вона не проходить через капіляри (структури мікроциркуляторного судинного русла) і не насичується киснем, що є одним з патогенетичних механізмів розвитку дихальної недостатності.
  • Визначення тромбоемболії однієї або декількох артерій легенів або виключення їх розвитку - тромбоемболія Гамма-томограф для сцінтіграфхі легкихнебезпечне патологічний стан, при якому відбувається закупорка просвіту артеріального судини тромбом. Це призводить до різкого припинення кровотоку і загибелі (інфаркт) ділянки легкого.
  • Виявлення будь-яких порушень в системі легеневої артерії з визначенням їх локалізації.
  • Оцінка функціонального стану легеневої тканини, зокрема інтенсивності кровотоку в ній, після проведеної трансплантації (пересадка).

Також дане діагностичне функціональне обстеження показано для проведення в комплексі підготовчих заходів перед виконанням хірургічного втручання на органах грудної клітки.

як проводиться

Сцинтиграфия легких проводиться в умовах спеціального маніпуляційного кабінету. Пацієнту попередньо виконується тест на індивідуальну непереносимість радиофармпрепарата. Для цього з`єднання в невеликій кількості вводиться підшкірно, через невеликий проміжок часу оцінюється реакція. Поява вираженої гіперемії (почервоніння) шкіри і утворення ущільнення (папула) на ній є свідченням індивідуальної непереносимості і протипоказанням для подальшого виконання процедури. Якщо реакція непереносимості до радіофармпрепаратів відсутня, то він вводиться внутрішньовенно. Через 10 хвилин після внутрішньовенного введення сполуки виконується сканування грудної клітини в гамма-томографі в результаті якого лікар отримує ряд знімків легких.

розшифровка результату

Сцинтиграфия легких - розшифровкаОтримані знімки представляють собою кольорове зображення легеневої тканини, де скупчення радиофармпрепарата відзначено червоним кольором. За інтенсивністю фарбування лікар функціональної діагностики робить висновок про ступінь кровопостачання певної ділянки легень. Діагноз ставиться після аналізу результатів всіх проведених методик лабораторного, інструментального та функціонального дослідження.

Показання до проведення

Сцинтиграфия легких є діагностичною маніпуляцією, для проведення якої існує ряд медичних показань, що представляють собою певні патологічні стани організму пацієнта, до них відносяться:

  • Тромбоемболія будь-якого з відділів легеневої артерії.
  • Інфаркт ділянки легкого.
  • Регіонарні порушення проходження повітря в альвеоли легкого.
  • Хронічна обструктивна патологія легень, пов`язана з порушенням проходження повітря по дихальних шляхах різного ступеня вираженості.
  • Емфізема легенів - патологічне розширення ділянки легких з підвищенням їх легкості з відсутністю адекватного насичення крові киснем.
  • онкологічний процес в легких для оцінки їх функціонального стану і ступеня кровопостачання.
  • Контроль ефективності проведеної консервативної терапії захворювання або хірургічного втручання.

Перед виконанням хірургічного втручання на легенях також бажано проведення сцинтиграфії для оцінки їх функціонального стану.

Протипоказання до проведення

Так як радіофармпрепарат випромінює певну дозу радіації, то до проведення сцинтиграфії легенів існує кілька медичних протипоказань, до яких відносяться:

  • Вагітність на будь-якому терміні течії, так як не виключається негативний вплив радиофармпрепарата на організм плоду, що розвивається.
  • Наявність алергічних реакцій на з`єднання, яке використовується для дослідження.
  • Індивідуальна непереносимість радиофармпрепарата.

Перед початком проведення сцинтиграфії легенів лікар функціональної діагностики обов`язково переконується у відсутності медичних протипоказань у пацієнта.

Сцинтиграфия легких проводиться зазвичай в спеціалізованих державних або приватних клініках, оснащених спеціальним діагностичним обладнанням.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже