Для чого проводиться пневмотахометрия, розшифровка результатів

Пневмотахометрия є досить простим, але в той же час інформативним методом функціональної діагностики. Вона проводиться для оцінки функціонального стану органів дихальної системи, що дозволяє визначити ступінь патологічних змін.

Суть методу дослідження

Основний принцип даного функціонального дослідження полягає в проведенні ізмереніz швидкості проходження повітря через дихальні шляхи під час вдиху і видиху. Вимірювання виконується за допомогою пневмотахометра, що має спеціальну трубку з одноразовим змінним мундштуком, через яку робиться максимальний вдих або видих кілька разів.

Показання до застосування

Основним медичним показанням до проведення пневмотахометрии є оцінка функціонального стану, а саме прохідності, дихальних шляхів. Дане дослідження дозволяє діагностувати патологію, що супроводжується погіршенням проходження повітря через бронхи різного калібру, до неї відноситься:

• Бронхіальна астма - специфічне запальне ураження бронхів, яке має алергічне походження. Вона супроводжується періодичним розвитком нападів задишки, кашлю з відходженням в`язкого мокротиння. Механізм розвитку патологічного процесу пов`язаний зі звуженням просвіту бронхів (бронхоспазм), викликаним підвищенням тонусу гладких м`язів їх стінок на тлі розвитку алергічної реакції, яку провокує контакт організму з алергеном (чужорідні сполуки, частіше білкової природи).
• Атопічний бронхіт - також алергічне ураження легень, що супроводжується більш легким перебігом з розвитком бронхоспазму і запального процесу в бронхах різного калібру.
• Хронічна обструктивна патологія легень - тривале запалення бронхіального дерева, яке може бути викликане різними провокуючими факторами (інфекції, систематичне вдихання пилу або парів різних хімічних сполук, куріння) і супроводжується погіршенням прохідності бронхів.
• Пневмосклероз - важке ураження легень, що характеризується заміщенням легеневої тканини сполучною тканиною, вона здавлює бронхи, через що звужується їх просвіт. Дане патологічний стан є наслідком тривалого перебігу різної патології органів системи дихання, а також надходження пилу.

Проведення пневмотахометрии при даних захворюваннях дає можливість лікареві оцінити функціональний стан структур дихальної системи і підібрати найбільш оптимальну терапію.

Протипоказання до проведення

Виділяють кілька патологічних і фізіологічних станів організму пацієнта, при яких проведення пневмотахометрии виключається, до них відносяться:

• Перенесений в недавньому часі (не менше 3-х місяців тому) геморагічний або ішемічний інсульт головного мозку.
• Артеріальна гіпертонія (підвищений рівень системного артеріального тиску), яка часто супроводжує гіпертонічну хворобу.
• Перенесений інфаркт (загибель ділянки серцевого м`яза) міокарда.
• Аневризма артерій головного мозку, а також грудного відділу аорти.
• Гострий інфекційний процес в органах системи дихання.
• Дихальна недостатність, що супроводжується вираженим зниженням функціональної активності.
• Епілепсія (патологічне розвиток нападів судом).
• Вагітність на будь-якому терміні течії.

Перед призначенням проведення пневмотахометрии лікар обов`язково переконується у відсутності протипоказань у пацієнта.

Де і як проводиться пневмотахометрия

Пневмотахометрия проводиться в умовах процедурного кабінету медичного закладу. Пацієнт розташовується на кушетці. Лікар дає йому трубку пневмотахографа з одягненим на неї стерильним мундштуком, на ніс одягається спеціальний затискач. Після цього він робить в трубку кілька спокійних вдихів і видихів, потім максимально вдихає і видихає повітря кілька разів (зазвичай 2 рази), а лікар в це часу фіксує показання пневмотахографа.

Підготовка до дослідження

Для отримання максимально достовірних результатів пневмотахометрии пацієнт перед його проведенням повинен дотримуватися кількох нескладних підготовчих рекомендацій, які включають:

• Відмова від куріння і вживання алкоголю за добу до дослідження.
• Скасування застосування деяких лікарських засобів, зокрема фармакологічної групи бронхолітики (препарати, що покращують прохідність дихальних шляхів) за 4 години.
• Одяг не повинен обмежувати дихальних рухів.
• Не рекомендується в день проведення пневмотахометрии піддаватися підвищеним емоційним або фізичним навантаженням.
• Дослідження повинно проводитися натще або не раніше, ніж за 2 години після їжі. Зазвичай воно проводиться вранці, пацієнт при цьому не снідає.

Більш докладні рекомендації лікар дає під час прийому. Також обов`язково проводиться вимір антропометричних показників (зріст, маса тіла, об`єм грудної клітини), які дозволять фахівцеві правильно визначити стан структур системи дихання.

розшифровка результатів

На підставі вимірювання швидкості проходження повітря під час інтенсивного вдиху і видиху лікар формує кілька показників функціонального стану органів системи дихання, до яких відносяться:

• Індекс Тиффно - розраховується на підставі швидкості проходження повітря під час видиху, в нормі становить 70%.
• Пікова швидкість - нормальний показник становить 0,5-1,5 л / сек.
• Максимальна швидкість повітря під час вдиху і видиху - не повинна бути менше 70% від показника життєвого об`єму легенів (обчислюється під час проведення спирографии).
• Швидкість видиху - нормальний показник коливається від 4 до 8 л / сек і залежить від статі і віку пацієнта.

При порушенні прохідності дихальних шляхів все показники знижуються, причому їх зменшення має пряму залежність від вираженості погіршення проходження повітря в бронхах.

Для більш точного з`ясування ступеня і характеру функціональних порушень в легеневій системі лікар обов`язково призначає і інші методи функціональної діагностики.