Пневмоторакс

Відео: Жити Здорово! пневмоторакс

ПНЕВМОТОРАКС (PNEUMOTHORAX):

Етіологія: може бути травматичного і нетравматичний характеру.  
ПАТОГЕНЕЗ: при порушенні цілісності і герметичності грудної клітини, повітря входить всередину неї, що порушує негативне атмосферний тиск, який в ній підтримувався. В результаті цього погіршується робота легенів: окислення венозної крові, яке додатково навантажує серце (компенсаторно), що викликає загальну асфіксію, різного ступеня, в залежності від виду і розміру пошкодження, яка проявляється в такий спосіб: диспное, ціаноз і втомлюваність, навіть прострація, приглушені серцеві тони, можлива інфекція, що входить через травматичні "ворота інжекції", з відповідними наслідками: плеврит, сепсис і т.зв.

Клініка: задишка, дихання широко відкритим ротом, тупий звук при перкусії, ціаноз, ослаблені легеневі звуки, гіперрезонанс при перкусії грудної клітки, відкрита глибока травма або дані анамнезу про таку.

Сумарна клініка:
Анорексія (відсутність апетиту, відмова від їжі) -
Аускультація серця: приглушені, знижені серцеві тони-
Аускультація: знижені, притуплені легеневі звуки, відсутність звуков-

Блідість видимих слізістих-
Діспное (утруднене дихання, задишка) -
Кашель-
Перкусія грудної клітини: "пінг", Підшкірна крепітація, шкірна емфізема-
Слабкий, ниткоподібний пульс
Тахікардія, збільшена ЧСС
Тахіпнея, Збільшена частота дихальних рухів, поліпнея, гіперпнея-
Пригніченість (депресія, летаргія) -
Ціаноз-
ЛІКУВАННЯ:
терміново:
1. Якщо пацієнт - з картиною закритого пневмотораксу (характерні: картина цианоза, шок, слабке і прискорене дихання), негайно вставте голку 18 gauge, щоб відкрити пневмоторакс і продовжуйте процедуру впливу на відкритий пневмоторакс.
2. інсталювання кіслорода-
3. білатеральний торакоцентез, можна вжити катетери.
4. Закриває легка повітряна пов`язка в області грудної клітини.
5. Стабілізація шоку і мінімізація стресса-
6. Установка IV катетера (системи) і введення рідини, кортикостероїдів проти шоку і т.д. за загальними правилами.
7. Використовуються антібіотікі-

Увага, тільки СЬОГОДНІ!