Чим небезпечний сальмонельоз, як він лікується

Сальмонельоз відноситься до захворювань групи кишкові інфекції. Це одна з найбільш частих причин різних харчових отруєнь. Захворювання зустрічається частіше в літній період року, коли висока температура навколишнього середовища сприяє розвитку кишкової інфекції.

Відео: Сальмонельоз симптоми і лікування

Сальмонельоз відноситься до антропозоонозних інфекцій. Це означає, що він може зустрічатися у людини і різних тварин. Основним джерелом інфекції для людини є різні продукти харчування, зазвичай тваринного походження, в яких відбулося накопичення сальмонел. Це основна відмінність сальмонельозу від черевного тифу і паратифів, які також викликають певні види сальмонел.

властивості збудника

Розвиток сальмонельозу викликають специфічні бактерії, які відносяться до кишкової групи. Вони мають паличкоподібну форму, невеликі джгутики, розташовані по периметру клітинної стінки, за рахунок чого володіють достатньою рухливістю. Існує значна кількість видів сальмонел, більшість з яких є збудниками сальмонельозу. Деякі представники цього роду бактерій призводять до розвитку черевного тифу і паратифів (Salmonella typhi).

Як передається інфекція

Сальмонельоз відноситься до групи кишкових захворювань. Основною умовою розвитку інфекційного процесу є пероральне (через рот) надходження значної кількості збудників в травний тракт. Це реалізується при вживанні інфікованих продуктів харчування, в яких відбулося накопичення сальмонел. Найбільш часто розвиток сальмонельозу провокує кілька факторів, до яких відносяться:

Вживання в їжу недостатньо термічно оброблених продуктів харчування тваринного походження (м`ясо, яйця, особливо водоплавної птиці, молоко), отриманих від хворих тварин.
Неправильна технологія приготування їжі, при якій відбувається контакт сирих і термічно оброблених продуктів харчування.
Неправильне зберігання приготованої їжі з тривалим її знаходженням при температурі вище + 10-15 ° С.
Вимушений забій хворих на сальмонельоз тварин.
Недостатній або неправильний санітарний контроль за тваринами та птицею на тваринницьких фермах.

Одним з частих факторів розвитку сальмонельозу є покупка різних продуктів тваринного походження на стихійних ринках, де не проводиться санітарний контроль продукції.

клінічна симптоматика

Період часу від моменту потрапляння патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів в травний тракт до появи перших ознак захворювання може варіюватися від декількох годин до 2-х днів. Залежно від переважаючого ураження різних відділів травного тракту виділяють кілька клінічних форм сальмонельозу, до яких відносяться:

Гастроентерітіческом форма - характеризується ураженням шлунка і тонкого кишечника з нудотою, блювотою, болем в животі спастичного характеру, здуттям кишечника, бурчанням. Потім приєднується діарея (пронос) з рідким, смердючим стільцем, кольором «болотної твані». На тлі проявів з боку травної системи також з`являються симптоми загальної інтоксикації з підвищенням температури тіла, слабкістю, нездужанням, ломота в м`язах і суглобах.
Гастроентероколітична форма - початок захворювання характеризується симптоматикою ураження шлунка і тонкої кишки (багаторазова блювота, нудота, болі в животі), а також загальної інтоксикації. Потім на 2-3 день інфекційний процес поширюється на тонку кишку, приводячи до запалення її стінок з появою в стільці прожилок слизу, гною і крові, при цьому обсяг випорожнень зазвичай зменшується.
Гастрітіческімі форма - характеризується ізольованим запаленням шлунка з болем у верхніх відділах живота, нудотою і блювотою. Пронос і прояви інтоксикації відсутні.
Тифоподобная форма - протягом декількох перших днів після початку розвитку захворювання воно нагадує гастроентерітіческом форму. Потім прояви ураження кишечника з поносом стихають, а наростає симптоматика інтоксикації з вираженою лихоманкою.
Септическая форма - важкий перебіг сальмонельозу, при якому відбувається проникнення патогенних мікроорганізмів у кров, їх поширення в інші органи і тканини з формуванням гнійних вогнищ в них. Таке протягом характеризується тривалою лихоманкою і інтоксикацією. Септическая форма зазвичай розвивається у ослаблених людей на фоні зниженого імунітету, а також у дітей і літніх людей.

Варіантом перебігу сальмонельозу є бактеріоносійство, при якому клінічна симптоматика не розвивається, але сальмонели можуть тривалий час бути присутнім і розмножуватися в кишечнику. Для діагностики сальмонельозу застосовується лабораторне дослідження - бактеріологічне дослідження калу, визначення антитіл до сальмонел в крові (імуноферментний аналіз).

Бактеріоносійство в епідеміологічному плані є небезпечним, так як людина при цьому не звертається до лікаря. З організму триває виділення бактерій (з калом), що призводить до підвищення ризику їх потрапляння в продукти харчування і зараження інших людей.

Відео: САЛЬМОНЕЛЬОЗ, лікування сальмонельозу © Salmonellosis, treatment of salmonellosis

Чим небезпечний сальмонельоз

Основним ускладненням даної кишкової інфекції є виражене порушення функціональної активності травної системи, а також зневоднення (дегідратація) організму хворої людини внаслідок втрати рідини і мінеральних солей під час багаторазової блювоти і проносу. Особливо швидко дегідратація розвивається у дітей раннього віку (зазвичай до року), тому при появі проносу і блювоти слід не затягувати з візитом до лікаря.

лікування

Ефективне лікування сальмонельозу включає кілька терапевтичних заходів, до яких відносяться:

Дієтичні рекомендації з виключенням смаженої, жирної їжі. Під час вираженої клінічної симптоматики рекомендується дієта з повною відсутністю прийому їжі протягом доби (тільки вода, сольові розчини, також допускається солодкий чай).
Етіотропна терапія, спрямована на знищення збудника патології в кишечнику (застосовуються антибіотики різних груп). Тривалість такого лікування проводиться з урахуванням принципів раціональної антибіотикотерапії.
Регидратация організму - заповнення втраченої води і солей за допомогою спеціальних розчинів для прийому всередину (Регідрон) або внутрішньовенно-крапельного введення.
Зниження концентрації токсинів в кишечнику - проводиться за допомогою лікарських засобів кишкові сорбенти (Сорбекс, Ентеросгель) за годину до їжі і прийому інших медикаментів.
Ферментні препарати для зниження ступеня навантаження на кишечник (Панкреатин, Мезим) - ці препарати важливо приймати з їжею для полегшення її перетравлення.
Відновлення мікрофлори кишечника за допомогою еубіотиків (Лактувіт, Біфідобактерін), які містять в собі живі бактерії представники нормальної мікрофлори.