Симптоми запалення щитовидної залози

Запальні процеси різного характеру в щитовидній залозі іменуються загальним терміном «тиреоїдит». Симптоми тиреоїдиту вивчають кілька століть. Будь-яка форма запального процесу вражає головні клітини щитовидної залози - фолікули. Різняться тільки морфологічні і цитологічні патологічні прояви.

Тиреоїдит - поширене запалення щитовидної залози, переважаючий контингент хворих - жінки. Захворювання проявляється з відмінними ознаками для кожного різновиду тиреоїдиту, що має різні причини.

Детальніше про тиреоїдиті і його видах читайте тут.

Причини запалення щитовидної

Запальний процес в щитовидці може розвиватися у вигляді тиреоїдиту або струміта. Джерела захворювання - віруси і бактерії (кишкова паличка, стрептококові або стафілококові бактерії). Щоб лікувати захворювання, необхідно точно визначити чутливість патогенної мікрофлори до різних антибіотиків. Якщо визначення не дало результату, то призначають антибіотик широкого дії. Лише тиреоїдит Хашимото не має чіткої етіології.

При гострому тиреоїдиті, запалені тканини щитовидної залози призводять до нерегульованої витоку гормонів щитовидної залози

Збудники захворювання проникають в фолікули через систему кровообігу і лімфообігу.

Симптоми запалення щитовидки

гнійний тиреоїдит

При гострому гнійному тиреоїдиті гострого характеру збудники інфекції проникають в тиреоцитах гематогенним шляхом в результаті гострого тонзиліту, пневмонії, інфекційних процесах в зубної тканини і ін. Гострі негнійний запалення виникають гематомах щитовидки, травмах, променевої терапії. Запалення щитовидної залози, симптоми якого характерні як для загального запального процесу, так і специфічного, зачіпає певний осередок. Тому гормональних порушень в організмі не спостерігається.

Початок хвороби супроводжується високою температурою (близько 40⁰). Слідом за цим розвивається стан ознобу, частішають скорочення серця, з`являються болі в шийної області, й це позначається в лицьову і мозкову частини голови. Запалення щитовидної залози, симптоми наростання якого проявляються в збільшенні ЩЗ, позначається на виникненні хворобливих відчуттях при ковтанні або кашлі. Виявляються також ознаки інтоксикації організму, так як відзначаються болі в голові, кінцівках і загальна слабкість.

Морфологічні зміни і результати пальпації показують, що залоза збільшена, щільна, спроби прищепити викликають різкі болі. З початком гнійних процесів хворобливість зменшується, заліза стає не такою щільною. В стадії абсцесу розм`якшення стає максимальним.

Збільшенню піддаються і лімфатичні вузли на шиї. Іноді гнійний осередок проривається в сусідні органи і тканини, стаючи причиною розвивається сепсису.

Прорив гнійника трапляється назовні, це вважається самим успішним результатом захворювання. Але передбачити місце прориву неможливо, адже він може відбутися в околосердечную порожнину, що загрожує великими ускладненнями. Якщо прорив гнійника відбувається всередину, то стадія симптомів запалення щитовидної залози змінюється симптомами сепсису, коли життя людини знаходиться під загрозою. Тривалість протікання гострого тиреоїдиту - близько 1 місяця.

Симптоми різновидів підгострого тиреоїдиту

При гранулематозной формі переважний вплив на перебіг захворювання надає вірусна інфекція, мігруюча з дихальної системи. В основному, це віруси паротиту, грипу, аденовіруси. Жінки репродуктивного віку більш схильні до цієї форми захворювання. Найчастіше ознаки хвороби відзначаються в кінці серпня - початку вересня. За деякими джерелами хвороба описується як аутоімунний тиреоїдит (АІТ). Про його ознаках читати тут.

Поява симптомів запалення щитовидної залози регламентується протіканням 6 фаз:

1. Перша фаза, що триває близько 1,5 місяців. Початок появи болів в щитовидці і ознак тиреотоксикозу (гіпертензія, задишка, тремор, екзофтальм, розлади сну, аменорея і менорагія у жінок, тахікардія та ін.).
2. Проміжна фаза безсимптомного прояви.
3. Третя фаза, найбільш тривала. Може тривати до декількох місяців. Спостерігається зниження рівня тиреоїдних гормонів. Часто переростає в хронічне запалення щитовидної залози.
4. Реабілітаційна фаза, якщо природним шляхом або в результаті лікування функції залози повертаються в норму.

Лімфоцитарна форма підгострого тиреоїдиту протікає в двох різновидах:

• післяпологовий;
• спорадичною.

Спорадична форма розвивається без прояву будь-яких ознак і хворобливих відчуттів на тлі легкого гіпотиреозу.

Післяпологова форма відзначається виникненням симптомів, характерних для тиреотоксикозу. Захворювання триває близько місяця або трохи більше. Подальший результат розвивається в напрямку нормалізації функцій щитовидки або стійкого прояви гіпотиреозу. Виникнення наступної вагітності може протікати з рецидивом підгострого лимфоцитарного тиреоїдиту.

Ознаки аутоімунного тиреоїдиту

Хронічне запалення щитовидної залози проявляється в двох формах: лимфоцитарной і фіброзної

Симптоми лимфоцитарной форми

Характеризується утворенням антитіл і інших лейкоцитів лімфи, що вражають фолікулярні клітини щитовидки. Ця форма частіше відома під назвою «аутоімунний тиреоїдит» (ХАЇТ), страждають яким переважно жінки репродуктивного віку. Останнім часом більше реєструється випадків аутоімунного тиреоїдиту серед дітей, молодих людей і чоловіків. У цій формі протікає спадкове захворювання - тиреоїдит Хашимото. Але єдиним фактором спадкова схильність до цієї форми хронічного тиреоїдиту не є. Потрібно докласти зусиль факторів навколишнього середовища, щоб захворювання проявилося.

хронічне запалення щитовидки

Спочатку у хворих реєструються неприємні відчуття в шийній області, переростають в здавлюють тупий біль, що супроводжуються суглобовими болями і загальною слабкістю. Зростаючий гіпертиреоз через збільшення концентрації тиреоїдних гормонів в крові проявляється в ознаках тахікардії, гіпертензії, надмірного потовиділення.

Атрофічна форма тиреоїдиту передбачає протікання гіпотиреозу з властивими симптомами. Контингент цього типу хвороби - старечий вік і наслідки радіаційного опромінення.

При гіпертрофічній формі з`являються вузли, загальне збільшення щитовидки або комбінації зазначених патологій. Гіпертиреоз виявляє себе наслідками тіреотоксіческіх процесів.

Симптоми фіброзної форми

Розвивається нечасто, так як сприятливе середовище для прогресу - відсутність антибіотиків при лікуванні. При пальпації відзначається ущільнення зі сполучної тканини, що впливає на сусідні органи зі стискає ефектом. Наслідком здавлювання органів є дискомфорт при ковтанні, першіння і відчуття грудки в горлі, фонетичні проблеми, обумовлені здавленням гортані. Вкрай рідкісними, але небезпечними проявами фіброзного хронічного тиреоїдиту, будуть поразки околощитовідних залоз і характерними для гипопаратиреоза симптомами: емоційне пригнічення, судоми, знижена моторна функція опорно-рухового апарату.