Реабілітація після інфаркту міокарда

Реабілітація після інфаркту - це найважливіший період відновної терапії, за час якої припадає переглянути і докорінно змінити весь уклад життя. Комплекс заходів реабілітації хворих включає в себе і санаторне лікування, і особливий режим активності, і відкоректоване харчування, а так само фітотерапію і психотерапію. Не останнє значення відіграє зацікавленість з боку самих хворих, так як без щоденного цілеспрямованого виконання рекомендацій домогтися високої ефективності від всіх цих заходів не вийде.

Лікарська реабілітація

Прийом медикаментів в процесі відновлення серцевого м`яза від інфаркту міокарда - це невід`ємна частина реабілітації. Показано вживати антиагреганти різного ступеня дії. При нестабільної стенокардії підбирають найбільш безпечні препарати - тиклид, плавікс. Їх вибирають і при наявності будь-якої судинної патології. Для купірування головних і ангінозних болів застосовують анальгетики спрямованого спектра дії.

Так само для терапії стенокардії, що розвилася після інфаркту, застосовують засоби, що входять до групи нітратів, антагоністів кальцію, бета-блокаторів. Судинорозширювальними медикаментами замінюють діуретики і серцеві глікозиди, якщо вони не показують належної ефективності. Іноді терапію доповнюють ще й коректорами метаболізму, які стимулюють клітини виробляти білок.

Важливо! Всі лікарські засоби приймаються лише під контролем лікаря і тільки після консультації!

корекція харчування

Однією з найважливіших при постінфарктної терапії вважається підтримування дієти. У багатьох хворих виявляють ті чи інші ознаки, які здатні погіршити поточний стан пацієнта або збільшити ризик повторного виникнення інфаркту. До таких проблем можна віднести:

За один день домогтися нормалізації стану організму не вдасться, тому всі рекомендації необхідно виконувати систематично. Підходити до зміни свого життя теж потрібно розумно. Так, швидке схуднення при наявності різних ступенів ожиріння результату не принесе, а лише погіршить ситуацію.

Протягом не менше місяця підтримується особлива дієта 10 стола, надалі ж в домашніх умовах можна не підтримувати її, а лише слідувати її фундаментальним принципам:

Важливо! Повністю виключається будь-який алкоголь. Крім прискорення серцебиття він так само збуджує у хворих апетит.

Психологічна допомога

Не останнє місце відводиться психологічної реабілітації, адже багато хто після такого сильного потрясіння переживають депресію. Психотерапевт дає людині особливу підтримку, направляє його, допомагає швидко адаптуватися до нових умов життя, не допускає неврозу і будь-яких патологічних змін, що стосуються особистості.

Не так складно розпізнати, коли для хворих потрібна професійна допомога подібного роду. Досить звернути на їх стан. Допомога необхідна, коли є такі прояви:

Важливо! У багатьох випадках заняття проводяться не тільки з людьми, постраждалими від інфаркту, але так само і з родичами.

Використовують найрізноманітніші принципи психотерапії, в тому числі в поєднанні з фармакологічної терапією. Трудотерапія, до речі, теж займає не останнє місце в процесі швидкої адаптації людини, тому в процесі будь-якого роду роботи людина швидше повертається в звичну колію.

фізична реабілітація

Виконання певних фізичних вправ - це невід`ємна частина процесу відновлення після інфаркту. Рух завжди залишається синонімом життя, тому не дивно, що ЛФК призначається вже після досягнення більш стабільного стану і показань ЕКГ. Варто звернути увагу, що в домашніх умовах краще відмовитися від виконання будь-яких вправ, які не були узгоджені з лікарем. Адже програма завжди підбирається індивідуально і повинна здійснюватися за принципом поступовості: все навантаження підвищуються поступово, а техніка їх виконання демонструється фахівцем.

Чому фізичні вправи так важливі? Давно доведено, що у хворих, які займаються ЛФК, показники одужання краще. Міокард зайнятий корисною роботою, підтримується енергообмін, відновлюється кровообіг, а тканини краще забезпечуються киснем.

Для хворих, віднесених лікарем до категорії 3 і 4 класів, фізична активність має на увазі заняття з кардинально іншим програмам. Мета навантажень - навчити людину виконання нескладної роботи по дому і обслуговування себе. Пацієнти навіть після проходження реабілітації в умовах стаціонару залишаються під наглядом кардіолога. Ніяких активних фізичних занять для цієї групи хворих не передбачено, оскільки вони серйозно шкодять здоров`ю. Легкої ЛФК займатися можна лише після 3 тижнів з моменту виписки, але цілеспрямовану гімнастику можна замінити і неквапливими прогулянками.

Чимала увага приділяється оцінці загальної підготовленості пацієнта. Якщо раніше ранкова гімнастика була для нього звичною справою, то повернути заняття можна дещо раніше звичайного терміну, але за часом вони триває повинні не більше 10 хвилин.

Важливо! Користуватися ліфтами доведеться навіть тим, хто звик спускатися по сходах, виходячи на прогулянку, оскільки лікарі не рекомендують підніматися в день більше, ніж на один сходовий проліт.

Третя і четверта групи хворих завжди знаходяться під особливим контролем з боку лікарів. Вони в обов`язковому порядку контролюють вплив навантажень на організм і при виникненні тахікардії, стенокардії, задишки або підвищення артеріального тиску негайно обмежують його фізичні навантаження.

Санаторне лікування

Уже після виписки пацієнти, які відносяться до 1 і 2 функціонального класу, складають спільно з кардіологом подальший комплекс заходів. Найчастіше фахівець рекомендує протягом місяця спостерігатися в спеціальному кардіологічному центрі. Тут людина вчиться адаптуватися до нових умов життя за допомогою психологів, правильно харчується, отримує медикаментозне лікування.

Після велоергометріческой проби для нього підбирається особлива програма фізичних навантажень. Інтенсивність занять зазвичай становить до 4 занять в тиждень, проте вже вдома пацієнт не повинен нехтувати найпростішими навантаженнями - легкої гімнастикою, прогулянками, а так само може відвідувати спеціально обладнаний зал ЛФК при поліклініці.

Протипоказаннями до тренувань є такі стани:

Разом з ЛФК в санаторії проводять масаж, теренкур. Всі ці заходи допомагають запобігати ризик повторного інфаркту, покращують прогноз у цілому, виключаючи ранній летальний результат і поява численних ускладнень.

Реабілітація після інфаркту міокарда - процес тривалий і терпіння доведеться набратися не лише постраждалій людині, але і його рідним. Дуже важливо не давати депресії взяти верх, а щодня методично виконувати всі рекомендації. Відновлювальна терапія може тривати кілька місяців і щоденне дотримання правил знизить ризик смертельного результату.