Хвороба легга-кальве-пертеса

Відео: ПБК: Допоможемо 12-річному Артуру Таубе

Хвороба Легга-Кальве-Пертеса (асептичний або аваскулярний некроз головки стегнової кістки) відзначається у собак карликових і декоративних порід, особливо до неї схильні манчестерські тер`єри, карликові пінчери, пуделі, лійок ленд тер`єри, вест хайленд уайт тер`єри, мопси і керн тер`єри. Ця хвороба зустрічається як у сук, так і у псів. Вона може бути спадковою, хоча етіологія неясна. Ішемічний некроз головного епіфіза стегнової кістки разом з колапсом головки і шийки стегнової кістки призводять до розвитку неконгруентності суглоба і дегенеративних змін. Права і ліва кінцівки уражаються з однаковою частотою, але двостороннє захворювання спостерігається тільки в 12-17% випадків. 
Клінічні ознаки з`являються між 3 і 13 місяцями і виражаються в поступово розвивається кульгавості однієї кінцівки, яка за 6-8 тижнів прогресує до сильної кульгавості, коли кінцівка не здатна витримувати вагу тіла. У деяких собак початок хвороби буває раптовим і бурхливим. При абдукції і розгинанні кінцівки з`являються біль і крепітація. Маніпуляції з кінцівкою демонструють обмежену рухливість тазостегнового суглоба. Може бути присутнім середня або сильна атрофія м`язів задніх кінцівок. 
Діагноз ставиться на підставі фізичної оцінки суглоба і підтверджується рентгенограмами. Рентгенівські знімки на ранніх стадіях показують знижену щільність епіфіза, склероз і потовщення шийки стегнової кістки. При прогресуючому захворюванні видно прозорість епіфіза і нерівна щільність метафиза. Пізніші зміни включають збільшення суглобової щілини, сплощення або деформацію головки стегнової кістки через колапс і фрагментації і потовщення шийки стегнової кістки. Головка і шийка стегнової кістки можуть виглядати, як неоднорідні кісткові маси з множинними прозорими включеннями і тріщинами. Серйозно уражені собаки показують симптоми важкої ДБС. 
Лікування і хірургічна техніка. Для собак з мінімальними клінічними симптомами і відсутністю змін в контурах стегнової кістки на рентгенівських знімках показано вміст в тісній клітці, гарне харчування і знеболення. Пращевідная пов`язка Емері протипоказана внаслідок розвивається сильної м`язової атрофії разом з ранніми дегенеративними змінами в дистальному суглобовому хрящі стегнової кістки. Зміст в клітці має тривати приблизно 4-6 місяців, поки не пройдуть зміни в суглобі, видимі на рентгенівських знімках. Якась частина собак відновлюється після консервативного лікування, але при відсутності покращання протягом місяця або при колапсі головки стегнової кістки показано хірургічне втручання. Виконується видалення головки і шийки стегнової кістки.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!