Фруктозамін. Що це таке і яка його норма.

Що таке фруктозамін

Але як бути, якщо лікар призначив індивідуальне лікування і йому необхідно отримати більш точні дані про стан здоров`я конкретного пацієнта, скажімо, за двотижневий термін?

Глікозильований аналіз крові або ГТТ не підійде для таких потреб. Один з них занадто «абстрактний», а інший відображає підконтрольне коливання глікемії за добу і швидше дозволяє судити про метаболізм вуглеводів і здатності їх засвоєння протягом доби.

У такому випадку вдаються до допомоги аналізу на фруктозамін.

Даний вид аналізу не настільки популярний і в діагностичній практиці практично не застосовується. До його допомоги вдаються тільки в тому випадку, коли необхідно вести докладний моніторинг метаболічних процесів з урахуванням показників глікемії, щоб зрозуміти допомагає вбрання лікування пацієнту або ж немає.

Фруктозамін є узагальнюючим поняттям і являє собою своєрідний «симбіоз», комплекс з білків (в основному це альбумін) і глюкози.

Іншими словами, це побічний продукт довготривалого впливу на білок глюкози, рівень якої перевищує норму. Коли концентрація глюкози в крові підвищена і тримається в такому стані довгий період часу, то відбувається «засахаривание» альбуміну. Такий процес називають глікірованія або глікозилюванням.

Період виведення фруктозаміну з крові займає від 1 до 3 тижнів (за цей час відбувається розпад конструктивних білкових елементів). Термін же життя еритроцитів, на вивчення концентрації яких будується аналізування глікозильованого гемоглобіну, перевищує 120 днів. Саме стільки «живуть» червоні кров`яні тільця, які потім виводяться з організму. Вивчаючи їх, з`являється загальне уявлення про стан гемопоезу (тобто кровотворення).

Але порівнюючи середні значення за 120 днів, не можна отримати чіткої картини того, що відбувається. Фруктозамін ж дозволяє отримати середні дані глікемії на період до 3 тижнів, що полегшує своєчасне коректування лікування.

показання

• здійснення контролю цукрового діабету
• при зміні лікувальної терапії
• ведення контролю за рівнем глюкози у вагітних з на цукровий діабет 1 або 2 типу (включаючи гестаційний тип), а так само за їх новонародженими дітьми

як здавати

Кров для аналізу беруть з вени.

Якось готуватися до здачі аналізу не обов`язково, так як його достовірність на залежить від часу доби, фізичної активності або пасивності, прийому їжі або ж від раніше пережитого стресу, якихось переживань. Чого не скажеш про інших діагностичних тестах, які є вельми примхливими.

Однак, прийшовши на здачу аналізу, необхідно дотримуватися ряду простих загальноприйнятих правил:

• здавати кров рано вранці натщесерце
• напередодні не є надто жирну або солодку їжу
• не вживати алкоголь
• за 20-30 хвилин до забору крові не палити
• за 1-2 години до здачі не можна пити солодкі газовані напої, чай, кава
• за 15 хвилин до здачі трохи відпочити і емоційно заспокоїтися
• не можна здавати кров відразу послід фізіотерапевтичних процедур і інших методів лікування
• виключити прийом лікарських засобів (попередньо варто проконсультуватися з лікарем)

Даний аналіз виявиться недоцільним у тому випадку, якщо при цукровому діабеті або будь-якому іншому ендокринній захворюванні буде діагностовано ураження печінки, нирок з виявленням білкових компонентів в сечі, так як концентрація даного компонента залежить від кількості білка. При описаних раніше захворюваннях обсяг білка знижується, так як порушується його всмоктування через кишечник, що сприяє поступовому зниженню концентрації. Таким чином, при підвищеному рівні глюкози не відбувається достатнього глікірованія білкових елементів крові, і результати фруктозаміну виявляться помилково заниженими.

Відео: Дівчинка вичитує батьків "Це ще що таке ..

розшифровка результатів

У здорових дорослих чоловіків і жінок без обтяжуючих ендокринних захворювань і подальших ускладнень наявність гликированного альбуміну наближене практично до нуля. У дітей його концентрація нижче.

Норма ж фруктозаміну при вагітності буде варіюватися в залежності від зростання, розвитку плода. Однак подібний аналіз для жінок в положенні не входить в список обов`язкових. Контроль здійснюється виключно за приписом лікаря, якщо у жінки виявлено гестаційний цукровий діабет або раніше вже був поставлений діагноз діабету і необхідно підібрати нову терапію, що задовольняє всім вимогам, з метою збереження здоров`я і життя як матері, так і майбутньої дитини.

Для моніторингу особливий інтерес представляють не початкові значення, а їх подальша варіативність. Лікар звертає увагу на коливання фруктозаміну в більшу або меншу сторону, що дозволяє зробити своєчасні висновки і вчасно відкоригувати обрану ним методику.

Метод дослідження заснований на колориметрії, коли проводиться хімічний аналіз із застосуванням реагенту, який Пігментується досліджувані елементи. За інтенсивністю забарвлення судять про кількість речовини, що знаходиться в плазмі крові.

Досліджуючи плазму ми отримаємо більш низькі результати, ніж при аналізі сироватки крові. Крім того, по витікання 1 тижня, якщо зберігати кров при 2-8 ° С, досліджуваний компонент руйнується.

Відео: ЦЕ НОРМА | RYTP

Нормою при діабеті вважаються значення від 280 до 320 мкмоль / л. Якщо рівень фруктозаміну перевищує 320 мкмоль / л, то можна говорити про декомпенсації діабету, і варто негайно вжити відповідних заходів щодо корекції терапії з можливим призначенням курсу медикаментозного лікування, щоб знизити рівень глікемії і взяти захворювання під контроль.

• цукровий діабет та інші стани з порушенням толерантності до глюкози
• ниркова недостатність
• зниження функції щитовидної залози
• миелома
• гостре запальне захворювання
• прийом аскорбінової кислоти, гепарину, L-метилдопа
• високі показання білірубіну і тригліцеридів

• нефротичний синдром
• діабетична нефропатія
• підвищення функції щитовидної залози
• прийом вітаміну B6

Скільки коштує

Аналіз за призначенням лікаря в гос.медіцінскіх установах проводиться безкоштовно.

Інша справа в приватних клініках і лабораторія. Вони самі можуть визначати цінник. Однак даний аналіз не є обов`язковим і «популярністю» не користується.

Його ціна стартує від 150 рублів до 400 - це більш ніж високий цінник, який сповна окупає всі матеріали, витрачені на проведення тесту.