Допомога в подоланні хвороби

Життя з душевнохворим.

Коли людина захворює на психічний розлад, то багато чого змінюється не тільки в його житті, але і в житті всієї родини. І для того, щоб вона проходила на більш високому рівні якості життя, пацієнту необхідна допомога і підтримка всієї сім`ї. Чим же родичі пацієнта можуть йому допомогти?

• По-перше, постарайтеся більше дізнатися про хворобу, на яку страждає ваш родич, про її проявах.
  
  Знання допоможуть Вам правильно ставитися до їх, може бути, іноді "дивним" поведінки й успішно справлятися з проблемами, що виникають через хворобу.


• По-друге, знайте, чого можна очікувати від Вашого родича, який страждає психічним розладом.
  
  Адже одна з особливостей полягає в тому, що такі пацієнти потребують тривалого спостереження і лікування. В процесі лікування симптоми можуть то виникати, то зникати. Ви, як члени сім`ї повинні знати, чого слід очікувати від родича при виконанні ним домашніх справ або спілкування з іншими людьми. Ви не повинні вимагати, щоб пацієнт, який щойно виписався з лікарні, відразу приступав до роботи або навіть до пошуків роботи. Разом з тим, не потрібно надмірно опікувати свого родича, занижуючи вимоги до нього.


• По-третє, приймайте участь в лікуванні.
  
  Дізнайтеся, які лікувальні програми найкраще допомагають при даному захворюванні, і переконайте свого родича взяти участь в цих программах- Слідкуйте за тим, щоб він приймав призначені йому ліки, і якщо перестає приймати їх, поінформуйте лікаря. Повідомляйте також, які ліки найкраще допомагають Вашому родичу.


• По-четверте, допомагайте уникати стресів.
  
  Адже людям, що страждають на психічні розлади, часто важко переносити ситуації, коли на них кричать, дратуються або вимагають від них зробити те, що вони не в змозі робити. Ви можете допомогти Вашій родичу уникати стресів, якщо будете дотримуватися перераховані нижче правила:
  - розмовляйте з ним спокійно, не кажіть того, що може вивести його з себе, заслужено хваліть за хороші справи.
  - не сперечайтеся і не намагайтеся заперечувати існування проявів хвороби, які Ви, можливо, не бачите або не чуєте.
  - майте на увазі, що звичайні події - переїзд на нове місце проживання, одруження або навіть святкова вечеря - можуть виводити з себе пацієнтів, які страждають на психічні розлади.


• По-п`яте, проявляйте любов і повагу до Вашого родича.
  
  Пам`ятайте, що він часто потрапляє в неприємні ситуації і іноді погано відноситься до самого себе через хворобу. Своєю повсякденною поведінкою показуйте, що він, не дивлячись ні на що, залишається для Вас шановним і улюбленим членом сім`ї.

Родина як учаcтнік лікувального процесу

У своєму прагненні допомогти хворому сім`ї стикаються зі складними психологічними проблемамі.Псіхіческое захворювання заподіює страждання не тільки хворому, але і його рідним, в більшій чи меншій мірі зачіпаючи всіх членів сім`ї, змінюючи їх життя, плани на майбутнє і відносини між ними, часто породжуючи складні для конфлікти.

Відео: Про подолання хвороби

Сім`ю можна порівняти з живим організмом, який відчуває біль, якщо захворіла одна з його частин. Тому в такій ситуації вся сім`я перебуває у стресовому стані і потребує психологічної допомоги. На жаль, більшість сімей позбавлено необхідної підтримки, не має достатньої інформації про те, як справлятися з навалилися на них складнощами, залишається наодинці зі своїми переживаннями.

Оскільки членів сім`ї зазвичай хвилює, як вони можуть допомогти хворому, то в різних розділах сайту представлені часто зустрічаються проблемні ситуації, пов`язані з доглядом і турботою про хворих на туберкульоз близькому, даються конкретні рекомендації. Пропонується підхід, який може допомогти родичам справлятися з їх власними важкими переживаннями, що виникають у зв`язку з психічним захворюванням члена їх сім`ї.

І вся запропонована інформація, служить і для того, щоб показати хворіють людям та їхнім рідним, що вони не самотні в цій важкій ситуації, що з подібними труднощами стикаються багато сімей, частини яких вдається поліпшити стан справ.
Поширені конфліктні ситуації, що виникають у відносинах між хворими та родичами, розглядаються з позиції різних учасників конфлікту, що відображає більш повну картину того, що відбувається і може допомогти членам сім`ї краще зрозуміти один одного і знайти вихід з глухого кута взаємин

Пройшовши між бажанням взяти на себе всю повноту турботи про хворого і необхідністю надати йому достатню самостійність, сім`я стає повноцінним і досить важливим учасником лікувального процесу, зі своїми обов`язками, відповідальністю, функціями.

Відзначимо деякі найбільш важливі функції сім`ї в подібних умовах:

• підтримка хворого, збереження у нього почуття власної гідності;
• встановлення і підтримання партнерських відносин з лікарями;
• допомога у відстеженні симптомів погіршення і поліпшення стану.

Родичам рекомендується регулярно вести (краще разом з пацієнтом) спеціальний щоденник, в якому оцінюються сімптомиухудшенія і поліпшення (можна, наприклад, по 5 або 10-бальною шкалою).

Такий щоденник допомагає вчасно звертатися за допомогою при виявленні "тривожних" знаків.
Він допомагає також відстежувати дію лекарств-

• допомога в соціалізації і адаптації хворого (у відновленні його соціальної ролі в сім`ї та поза нею, в підтримці і встановленні контактів, зв`язків), в набутті самостійності;
• допомога в подоланні життєвих труднощів і стресів.

Як правильніше поводитися з хворим членом сім`ї?

Якщо у хворого марення:

Перш за все, нагадаємо, що таке марення. так називають хворобливе переконання, що виникло поза всяким зв`язком з реальністю. Останнє дуже важливо, тому що з того, що марення виникає поза зв`язком з реальністю, слід, що переконати хворого неможливо-адже всі можливі аргументи - це реальність, яка до бреду не має ніякого відношення.

Тому:

• сперечатися з хворим, вказувати на безглуздість його суджень ніколи не потрібно. Це може викликати тільки його роздратування і ворожість по відношенню до того, хто йому суперечить. Звичайно, не потрібно і погоджуватися з хворобливими помилками. Найкраще взагалі ухилятися від обговорення маячних висловлювань, а якщо це неможливо, в більшості випадків варто прямо сказати, що, на вашу думку, це просто симптом хвороби. Іноді вдається досягти дуже хорошого взаєморозуміння, запропонувавши хворому компроміс: "ти вважаєш, що твоє переконання відповідає дійсності, а я думаю, що це просто хвороба. Домовимося, що кожен має право мати свою думку і не будемо сперечатися на цю тему".
• якщо хворий відмовляється від їжі, побоюючись, що його хочуть отруїти, можна переконати його, що дане блюдо, то, яке пропонують йому зараз, не отруєно. Найчастіше це вдається (можна спробувати при ньому їжу, можна звернути його увагу на те, що вона готувалася в його присутності і т.п.)
• якщо марення спрямований проти кого-небудь з членів сім`ї. У такому випадку доводиться максимально обмежувати його спілкування з хворим. При цьому найважливіше розуміти, що виражена ворожість, пов`язана з маренням, завжди вказує на загострення хвороби, а це значить, що необхідно змінити лікування, зробити його більш інтенсивним. Слід пам`ятати, що марення не завжди вдається повністю вилікувати, але майже завжди можна домогтися, щоб він став, за висловом психіатрів, менш актуальним.

Для того щоб краще справлятися зі своїми функціями, родичам хворого слід якомога більше дізнатися про психічні захворювання і їх лікування, бути в курсі всіх проведених лікувальних заходів, регулярно спілкуватися з лікарями, задавати їм питання. В результаті у членів сім`ї хворого формується більш реалістичний погляд на те, що відбувається, їм стає легше налагодити з ним тісніший контакт, більш довірчі відносини. Це не всегдабивает просто.

Проте, потрібно прагнути:

• уникати суперечок з хворим, не критикувати його за будь-якого приводу, не намагатися за допомогою маніпуляцій, погроз і шантажу чогось від нього домогтися (наприклад, змусити піти на прийом до лікаря). Краще чесно і відкрито висловлювати свою думку, наприклад, про те, що ті чи інші проблеми пов`язані з проявами хвороби і потребують лікування у спеціалістов.В випадках, коли обговорення стану здоров`я не представляється можливим, сім`ї пропонується більше часу приділяти тому, що цікаво всім її членам, - частіше проводити час разом, наприклад, гуляючи або розважаючись;


• уникати завищених вимог до хворого. Наприклад, родичі можуть вважати, що найкращий засіб від хвороби - робота і всіляко підштовхувати людину, тільки що виписався з лікарні, до такої активності. Важливо пам`ятати, що одужання - процес поступовий і тривалий, що вимагає терпіння і від пацієнта, і від його оточення;


• іноді буває корисно встановлювати певні обмеження і правила, що дозволяють забезпечити пацієнтові спокій і відчуття безпеки. Неоціненною може виявитися допомога по підтримці оптимальної активності, контактів, планування дня (особливо на етапі повернення після госпіталізації), визначення обов`язків (наприклад, "ти повинен допомагати по дому"). Поступово міра відповідальності і самостійності пацієнта може бути збільшена-піклуючись про близьку людину, допомагаючи йому, членам сім`ї рекомендується дотримуватися принципу "бути разом, але не замість". Важливо надати хворому своє власне особистий простір, заохочуючи його самостійність, залучаючи його до участі в житті родини, розділяючи сним відповідальність за прийняття рішень.

Безмежне самозречення і самопожертва з боку сім`ї в даному випадку користі не принесе нікому. Здоровим членам сім`ї слід пам`ятати, що їх власне благополуччя принципово важливо: чим краще вони себе почувають, тим краще живеться не тільки їм самим, а й больному.Поетому слід оберегти себе від "вигорання". Чим більше турботи потрібно хворому, тим більше підтримки потрібно найближчим членам сім`ї.

Можна спробувати розподілити турботу про хворого між декількома родичами.

Можна знайти допомогу в групах підтримки, - спілкуватися і обменіватться досвідом з іншими сім`ями, що зіткнулися з подібними труднощами.

До сих пір багато сімей, як і значна частина фахівців в сфері психічного здоров`я, вважають медикаментозне лікування основою ведення хворих на шизофренію та іншими серйозними психічними заболеваніямі.Поетому і в тій, і іншій сфері широко поширена думка, що вирішення проблеми полягає в правильному підборі ліків. Однак сучасний підхід до лікування психічних і поведінкових розладів передбачає збалансоване поєднання трьох його основних компонентів:

фармакотерапії (лікарськими засобами), психотерапії і психосоціальної реабілітації.

Відео: Як позбутися страху хвороби - поради психолога

фармакотерапія психічних розладів визначається застосуванням в основному трьох класівпсихотропних препаратів, дія яких спрямована на ослаблення симптомів хвороби. До таких препаратів належатьнейролептики (антипсихотики), які впливають на психотичні симптоми,антидепресанти, використовувані при депресіях, ітранквілізатори, які найчастіше застосовуються при наявності тривожних станів.

Ще раз підкреслимо: ці лікарські засоби орієнтовані не на усунення причини хвороби, а на ослаблення її симптомів або запобігання рецидивам.

Обсяг кожної складової терапевтичного процесу (фармакотерапії, психотерапії, психосоціальної реабілітації) залежить не тільки від основного діагнозу, але також від стадії хвороби, віку пацієнта, умов його життя. Це означає, що лікування повинно максимально відповідати індивідуальним потребам пацієнта в певний період часу.

Однак навіть ідеально підібрана схема лікування не завжди забезпечує хороші результати.Наілучшій результат досяжний, коли пацієнт і його найближче оточення не є пасивними учасниками складного процесу зцілення, а активними партнерами при наданні допомоги поряд з професіоналами.

Умовами формування партнерських відносин вважаються:

• наявність у пацієнта і його найближчого оточення знань про природу психічних захворювань і їх лікування, стилі спілкування та поведінки в сім`ї;
• навички вирішення специфічних для певних захворювань проблем;
• володіння способами контролю симптомів хвороби.

Відео: # Гіпноз від страху захворіти невиліковною хворобою.

У більшості сімей такі знання і навички мінімальні, і нереально вимагати їх придбання самостійним шляхом. Родичі хворих повинні мати доступ до необхідної інформації, а також можливість спілкуватися один з одним для обміну досвідом, що відображає їх успіхи і поразки, а також для розробки способів вирішення найбільш частих проблем.

Доведено ефективність наступних форм роботи з сім`ями:

• психіатричного освіти;
• груп підтримки.

Відео: У Ф Потапова про піонерів психоаналізу

Допомога в подоланні хвороби.

Чотирнадцять принципів поведінки членів сім`ї, в якій є хворий шізофреніейKen Alexander, Melbourne, Australia ( "Working TogetherOctober 1999)

• Майте на увазі, що шизофренія - не рідкісне хвороба. Вона може здаватися рідкісної, тому що про неї воліють мовчати.
• Постарайтеся дізнатися про шизофренію якомога більше і якомога швидше: про її причини, перебіг, кінець.
• Ніколи не ставайте метеликом, що крутиться у полум`ї своєї провини. Це може назавжди позбавити вас шансу впоратися з ситуацією або знищити вас самих. Забудьте про існуючої думки про те, чтошізофренія виникає з вини родичів.
• Шукайте професіоналів, здатних надати реальну допомогу. Визначайте їх по здатності до співчуття, неформальному поведінки, готовності бачити в Вас союзника, здатності надати вам можливість навчитися розуміти шизофренію і справлятися з нею. Зв`яжіться з групою взаємної підтримки для родичів хворих на шизофренію.
• Майте на увазі, що стосовно такої складної хвороби як шизофренія, наша природна інтуїція часто буває ненадійним помічником. Ми, родичі, потребуємо спеціальне навчання.
• Постарайтеся зрозуміти, що, крім самої хвороби, становить тягар сім`ї, де витоки все наростаючого гніту, до якого ми, родичі хворих, засуджені.
• Приділяйте велику увагу потребам інших членів сім`ї.
• Візьміть до уваги, що безмежне і беззастережне самопожертву в інтересах того, хто страждає на шизофренію, згубно для ефективного догляду та можливості впоратися з хворобою.
• Знайте, що якщо ви будете проводити дуже багато часу з хворим на шизофренію, це значно погіршить ситуацію.
• Продовжуйте спілкуватися зі своїми друзями і знайомими, заводите нових, не кидайте свої звичайні заняття і захоплення, особливо поза домом.
• Постарайтеся утвердитися в думці, що ви і ваш родич - досить незалежні люди.
• Не дивуйтеся, якщо, врешті-решт, виявиться, що можливий і інший погляд на речі. Це і відрізняє родичів, які впоралися з ситуацією, - вони змогли поглянути на все по-іншому.
• Подбайте про самих себе.