Своєчасна діагностика і лікування варусной деформації стоп у дітей

Варусна установка стопи у маленьких дітей зустрічається як придбана деформація, що виникає в силу самих різних причин. За своїм виглядом це захворювання трохи нагадує клишоногість, але у цих хвороб є деякі відмінності. Якщо клишоногість зустрічається у дітей у вигляді вродженої патології, то варусна деформація формується у дітей вже після народження. Як вчасно розпізнати захворювання і чим його лікувати?

формування деформації

Ноги малюка, який почав ходити, мало чим нагадує ноги дорослої людини. На відміну від дорослих, стопа у дітей остаточно не сформована, а велика частина кісток складається з нещільно прилягають одна до одної хрящів. У зв`язку з цим м`язи, фасції і зв`язки схильні до процесу розтягування. Остаточно стопа дитини і її склепіння повинні формуватися лише до 3-4 років, хоча не виключено, що формування може статися і в більш пізньому віці - до 6-7 років.

Ступня зовсім маленьких дітей на вигляд виглядають як плоскі, але насправді вони заповнені жировим прошарком, як маскуванням кісткового шару. У цьому можна легко переконатися, якщо з внутрішньої сторони стопи дитині в положенні стоячи спробувати просунути палець. Якщо палець проходить легко, значить, плоскостопість здається, а не справжнє.

При варусной (О-образної) установці деформація ступень виглядає таким чином, що коліна дитини в положенні стоячи і щільно притиснутими ногами не замикаються, а між ними є невеликий простір. Самі стопи при цьому злегка відхилені назовні, при цьому основне навантаження падає на зовнішню сторону.

A - О-подібна установка стоп (варус). B - Х-подібна установка (вальгус).

причини

• Плоскостопість - ця причина зустрічається частіше за інших.
• Порушення обмінних процесів (рахіт та інші).
• Ослаблення організму через хронічних інфекційних і запальних захворювань.
• Захворювання ендокринної системи (тиреотоксикоз, цукровий діабет та інші).
• Незасвоєння кальцію і інших корисних мікро- і макроелементів.
• Захворювання кісток і суглобів.
• Різні травматичні ушкодження стоп.
• Надлишкова маса тіла.
• Спадковий фактор і генетична схильність.

Крім вищеназваних причин варусная установка стоп у дітей може виникати тоді, коли дитину занадто рано починають ставити на ніжки, а також при використанні незручною або неправильно підібраного взуття.

Симптоми і перші ознаки

A - рівні ноги. B - О-подібна кривизна (варус).

Якщо стопа деформується, а навантаження переміщається з центру на зовнішню сторону, то ступня втрачає здатність здійснювати коливальні рухи. Через це знижується її здатність амортизувати удари і поштовхи, а дитина при цьому починає гірше ходити, часто падати і погано бігати.

Дуже важливо помітити перші ознаки появи деформації, щоб своєчасно почати лікування. Труднощі діагностики полягає в тому, що варусна деформація стопи у дітей розвивається досить повільно. Але з часом ніжки дитини стають О-подібними, особливо яскраво це проявляється в колінних суглобах.

Самим раннім ознакою варусной установки є стирання взуття, особливо її зовнішньої сторони. При цьому стає помітно, як каблук у взутті стирається нерівномірно. Дитина при ходьбі стоптує його більше з зовнішнього боку, ніж з внутрішньої. Цей ранній ознака може насторожити батьків, навіть коли ще непомітні прояви варусной деформації.

еквіноварусная деформація

Крім цього, зустрічається так звана еквіноварусная деформація стопи або кінська стопа, при якій дитина не може наступати на всю поверхню стопи, а тільки на її передню частину (носок). Створюється враження, що дитина намагається встати на шкарпетку, настільки згинання в гомілковостопному суглобі є вираженим. Така патологія зазвичай буває вродженою і може бути як односторонньою, так і двосторонньої.

лікування

Від чого залежить результат лікування? Перш за все, потрібно знати, що лікування варусной установки стоп потребують великого терпіння від батьків і їх зацікавленості в отриманні необхідного результату. І звичайно, важливе значення має кваліфікація ортопеда, який проводить терапію.

Остаточний ефект лікування можна оцінити тільки до 5-7 років, коли м`язи, зв`язки і фасції ноги дитини зміцнюються настільки, що можуть утримувати стопу в потрібному положенні. Категорично протипоказано займатися лікуванням самостійно, сподіваючись на поради друзів і знайомих. Вчасно діагностована патологія і проведене лікування допоможуть дитині стати на ноги правильно.

Гарна новина полягає в тому, що організм дитини дуже податливий і при наполегливій терапії добре піддається виправленню.

Антіварусная взуття жорстко фіксує задній відділ і відводить передній відділ стопи.

консервативна терапія

• Спеціально підібраний комплекс вправ, за допомогою яких можна зміцнити зв`язки і м`язи стопи.
• Курс фізіотерапії.
• Підбір необхідної взуття з ортопедичними устілками, а також супинаторами, стяжками і коректорами. Таке взуття з високим задником міцно утримує стопу в горизонтальному положенні, не даючи їй відхилятися на зовнішню сторону.
• Лікувальний масаж, який допомагає зміцніти м`язам задньої поверхні стегон, гомілок і сідниць.

На закінчення необхідно знати, що при відсутності ефекту консервативної терапії призначають хірургічне втручання. В іншому випадку, якщо не лікувати захворювання, може розвинутися таке ускладнення, як викривлення хребта. Тому з метою профілактики отримання ускладнень необхідно в процесі терапії регулярно проводити огляд у ортопеда і точно виконувати всі приписи лікаря.