Остеопороз: фактори ризику, симптоми і лікування

Остеопороз є недуга, про який в першу чергу обов`язково повинна знати кожна жінка, оскільки якщо його виявити вчасно, з ним можна ефективно боротися.

Головна ознака остеопорозу - це зниження міцності кісток, яке виникає у багатьох жінок під час менопаузи, а у чоловіків після 50 років. 

Кістки при цьому стають більш крихкими і тонкими, в результаті чого травма, яка в більш молодому віці закінчилася всього лише ударом, тепер може викликати перелом або тріщину. На жаль, розвиток даного захворювання останнім часом набуло масового характеру.

зміст

• 1. Фактори ризику
• 2. Ознаки
• 3. Діагностика
• 4. Лікування та профілактика

Вчені прогнозують, що в найближчі роки остеопорозом страждатиме кожен восьмий чоловік і кожна друга жінка в світі. Сьогодні зниження щільності кісткової тканини спостерігається практично у 50% жінок у віці понад п`ятдесят років. Крім цього, саме остеопороз стає головною причиною небезпечних переломів у людей похилого віку.

Причиною ослаблення кісток при остеопорозі є втрата кістками кальцію. Це відбувається в організмі будь-якої людини у віці понад сорок років, але якщо у одних цей процес протікає непомітно, то в інших - виливається в патологію, яка в підсумку може привести до переломів.

Однак кістки втрачають кальцій не тільки через старість. Причиною цього може також послужити бездіяльність, вагітність або гормональний збій при клімаксі.

Фактори ризику

Розглянемо основні фактори ризику отримання остеопорозу.

• Спадковий фактор - тонка шкіра, астенічний статура, наявність остеопорозу у рідних.
• Гормональний фактор - операції на яєчниках, менопауза, вагітність.
• Фактор харчування - часте вживання алкоголю, солоної їжі, великої кількості кави, переїдання, куріння.
• Фактор фізичної активності - слабо розвинена мускулатура, сидяча робота, малорухливий спосіб життя.
• Фактор кальцію - недостатнє вживання молочних продуктів в дитинстві, незнання норми кальцію для свого віку.
• Ознаки остеопорозу - людина стає нижчим на зріст, у нього з`являється сутулість, починають псуватися зуби.
• Фактор безпеки - носіння високих підборів, підняття важких предметів, вживання заспокійливих засобів.

ознаки

Слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви помітили у себе такі симптоми:

• судоми в ногах;
• сильна стомлюваність;
• пародонтоз;
• надмірний зубний наліт;
• крихкість нігтів, їх розшарування;
• болю в попереку і в кістках;
• прискорене серцебиття;
• раннє посивіння;
• викривлення хребта;
• переломи кісток.

діагностика

Діагностика остеопорозу починається з огляду, під час якого лікар вимірює вагу, ріст і розмах рук пацієнта. Результати, отримані при цьому, порівнюють з показниками, які людина мала в молодості. Крім того, лікар повинен перевірити поставу і хворобливості в області хребта.

При підозрі на остеопороз або наявності високого фактора ризику пацієнтові пропонується пройти тест під назвою денситометрія, під час якого досліджується мінеральна щільність кістки. Для проведення даного дослідження використовується рентгенівський промінь, який дозволяє проаналізувати щільність кісткової тканини.

Для виключення будь-яких вторинних захворювань, які можуть спровокувати появу остеопорозу, проводяться лабораторні дослідження. За допомогою аналізів крові і сечі можна визначити концентрацію кальцію, лужних фосфатів, неорганічного фосфору, серологічного білка і формула крові. З метою виключення запальних захворювань проводиться клінічний аналіз крові з лейкоцитарною формулою. Для виключення гіпертиреозу літні люди проходять дослідження функції щитовидної залози.

Лікування і профілактика

На жаль, на сьогоднішній день не існує ніяких способів лікування остеопорозу. Однак профілактика є дуже ефективним методом запобігання цієї недуги.

Кальцій і вітамін D

Найважливіше в профілактиці остеопорозу - це підтримка кальцію на належному рівні за рахунок вживання його з їжею або додатковими препаратами. Організм повинен отримувати достатню кількість кальцію з молодості, адже кістки починають втрачати масу вже з тридцяти років. Нормальна кількість уживаного кальцію дозволяє зменшити втрату кісткової маси і знизити ризик переломів.

Для жінок у віці 25-50 років, а також старше 50, які отримують гормонозаменітельную терапію, рекомендована доза кальцію на добу становить 1000 міліграмів. Жінки у віці понад 50 років, які не одержують такої терапії, повинні отримувати близько 1500 міліграм кальцію на добу. Для чоловіків старше 25 років добова доза кальцію становить також 1500 міліграмів.

Беручи кальцій у вигляді біодобавок або таблеток, необхідно упевнитися, що він йде в комбінації з вітаміном D, що допомагає організму засвоювати кальцій. Карбонат кальцію засвоюється дещо гірше його цитрату. Карбонат кальцію приймати слід під час їжі.

До речі, недолік вітаміну D в організмі також може вплинути на втрату маси кісток і переломи стегнової кістки і хребта. Доза вітаміну D на добу становить для дорослих приблизно 800 міліграм. Слід зазначити, що багато препаратів з кальцієм містять в собі і цей вітамін. Крім того, вітамін D містять такі продукти, як вітамінізоване молоко, яєчний жовток, хліб, риба (макрель, палтус, лосось, сардина, печінка тріски), креветки.

зарядка

Фізичні навантаження дозволяють відмінно зміцнити м`язову і кісткову тканину, а для дорослих жінок цей спосіб є єдиним, що дозволяє не тільки зберегти, але і збільшити кісткову масу, а, отже, не допустити розвиток остеопорозу.

Множинні дослідження підтвердили, що помірні фізичні навантаження є досить ефективним методом боротьби з вимиванням з кісток кальцію під час менопаузи у жінок - саме в той період, коли ймовірність розвитку ознак даного захворювання дуже висока. Завдяки регулярній фізичній активності кістки стають міцнішими. Залежність щільності кісток від якості м`язової тканини, що оточує їх, давно доведена фахівцями.

Тому не забувайте, що таке прекрасне проведення часу, як біг, ходьба, їзда на велосипеді і верхова їзда, скакалка, теніс, танці та аеробіка - ще й чудовий засіб для зміцнення кісток.

Крім того, якщо молоді жінки надмірно захоплюються вправами, які викликають зниження рівня жирової клітковини нижче норми, це може викликати збої менструального циклу і в майбутньому спричинити за собою раннє настання менопаузи. У підсумку все це може спровокувати розвиток остеопорозу. Саме тому, перш ніж зайнятися яким-небудь видом спорту, жінкам слід обов`язково порадитися з лікарем.

Гормональна замісна терапія

У більшості випадків причиною розвитку остеопорозу у жінок стає недолік естрогенів - жіночих статевих гормонів. Естроген є одним з багатьох факторів, які відповідають за формування кісткової тканини, тому під час менопаузи, при значному зниженні його кількості в організмі жінки, може початися розвиток остеопорозу.

Слід зазначити, що менопауза може бути не тільки природною - віковий, а й штучної - викликаної хірургічним втручанням. В даному випадку жінці призначається гормональна замісна терапія - прийом жіночих статевих гормонів.

Як правило, призначають замінник естрогену - прогестерон. Така терапія дозволяє запобігти вимиванню з кісток кальцію, однак вимагає обережності, оскільки є великий ризик виникнення побічних ефектів.

Великий плюс гормональної замісної терапії полягає в тому, що вона не дає організму можливості втрачати кісткову масу під час менопаузи, а саме це і викликає остеопороз. Крім того, вона зменшує симптоми, що викликають чималий дискомфорт у жінок: плаксивість, припливи, пітливість, безсоння, дратівливість. Також це лікування допомагає знизити рівень холестерину і виступає в якості непоганий профілактики захворювань серця.

Необхідно відзначити, що при гормональної замісної терапії нерідко виникають різні побічні ефекти, серед яких найбільш часто зустрічаючими є затримка рідини організмом, підвищення артеріального тиску, запалення жовчного міхура, напруга в молочних залозах. Крім того, слід підкреслити, що гормональне лікування трохи підвищує ризик розвитку раку молочної залози.

При призначенні гормональної замісної терапії необхідно брати до уваги індивідуальні особливості організму. Схему застосування і дозування гормонів лікар повинен підбирати індивідуально.

Дана терапія є досить тривалим методом лікування остеопорозу, тому слід заздалегідь налаштуватися на те, що результат буде помітний через деякий час.