Лікувальна фізкультура (лфк) при остеохондрозі

Лікувальна фізкультура (ЛФК) - це комплекс вправ, що виконується при хронічних захворюваннях, пов`язаних з втратою м`язової сили і амплітуди рухів суглобів.

Щоб заняття приносили користь, слід:

• виконувати вправи щодня
• дотримуватися принципу етапності (починати з найпростіших вправ і потім поступово збільшувати інтенсивність навантаження)
• при виконанні вправ не затримувати дихання
• не перекручувати довільно форму вправ
• припиняти заняття при появі або посиленні больових відчуттів

Приблизний комплекс лікувальної гімнастики

Гострий період (початковий етап)

1. Початкове положення - лягти на спину на підлогу або на ліжко, ноги, зігнуті під прямим кутом в колінних і тазостегнових суглобах, покласти на банкетку або м`який валик, під головою маленька низька подушечка, руки витягнуті уздовж тіла. Скоротити стопи і стиснути пальці рук в кулаки. Витягнути стопи і пальці рук.

2. Початкове положення - те ж. По черзі піднімати прямі руки вгору, опускати на підлогу за головою і повертати в початкове положення.

3. Початкове положення - те ж. По черзі випрямляти ноги в колінах, спираючись стегнами про валик.

4. Початкове положення - те ж. Згинати руки в ліктях, підносячи кисті до плечей. Згинання рук - видих, розгинання - вдих.

5. Початкове положення - те ж. Поставити кисті рук на плечі і робити півколо зігнутими руками вперед і назад.

6. Початкове положення - те ж. Ноги розвести на ширину плечей. Зводити пальці стоп всередину, у напрямку один до одного, і розводити назовні.

7. Початкове положення - лежачи на спині на підлозі (на ліжку), зігнуті ноги стоять на підлозі, руки вздовж тіла. Повільно розігнути праву ногу, ковзаючи п`ятою по підлозі, і повернути її в початкове положення. Повторити лівою ногою.

8. Початкове положення - те ж. По черзі притягувати зігнуті ноги до живота, коліно направлено до грудної клітки.

9. Початкове положення - те ж. По черзі відводити спочатку одне, потім інше коліно в сторону і повертати в початкове положення.

10. Початкове положення - те ж. На вдиху притиснути руками коліно однієї ноги до живота, на видиху повернути ногу у вихідне положення. Повторити з іншою ногою.

11. Початкове положення - лежачи на спині на підлозі (на ліжку), зігнута ліва нога стоїть на підлозі, права нога пряма. Відводити праву ногу в сторону, ковзаючи по підлозі, і повертати в початкове положення. Повторити лівою ногою.

Методичні вказівки

При наявності гострого болю рекомендується дотримуватися суворого постільного режиму. ЛФК застосовується з гігієнічною метою і носить загальнозміцнюючий характер. При рухах ногами не допускати збільшення поперекового лордозу, це може посилити больовий синдром.

Гострий період (другий етап)

1. Початкове положення - на спині на підлозі (на ліжку), під головою маленька низька подушечка, зігнуті ноги стоять на підлозі, руки вздовж тіла. Піднімати таз, спираючись на нижнегрудной відділ хребта і стопи і випрямляючи поперек.

2. Початкове положення - те ж. Піднімати голову, одночасно напружуючи м`язи черевного преса.

3. Початкове положення - те ж. На вдиху підняти ліву руку вгору, на видиху потягнутися її до правого коліна, піднімаючи голову і плечі. Повторити правою рукою.

4. Початкове положення - лягти спиною на підлогу, ноги прямі, руки вздовж тіла. Напружувати сідничні м`язи, утримуючи статичну електрику протягом 4-6 секунд.

5. Початкове положення - те ж. По черзі згинати і випрямляти ноги, давлячи при випрямленні стопою на підлогу і втягуючи поперек (притискаючи її до підлоги).

6. Початкове положення - те ж. Виконувати вправу №5 двома ногами одночасно.

7. Початкове положення - стоячи на четвереньках. Сісти на п`яти, не відриваючи долонь від підлоги. При поверненні в початкове положення в спині не прогинатися.

8. Початкове положення - те ж. Вигнутися в спині (наверх) і повернутися в початкове положення. У зворотний бік не прогинатися.

Методичні вказівки

При деякому зниженні інтенсивності болю обережно включати в комплекс ізометричні вправи для тренування м`язів преса і сідничних м`язів. Вправи, які викликають біль, слід обмежити за амплітудою або виключити зовсім. Кількість повторень кожної вправи - 8-10 разів. Темп - повільний.

підгострий період

1. Початкове положення - лежачи на спині, під головою маленька низька подушечка, ноги прямі, руки вздовж тіла. Одночасно згинати (скорочувати) і розгинати стопи.

2. Початкове положення - те ж. По черзі згинати й розгинати в коліні кожну ногу, ковзаючи стопою по підлозі.

3. Початкове положення - те ж. Зігнути ліву ногу. Пряму праву ногу відводити в бік і повертати в початкове положення.

4. Початкове положення - те ж. Поставити кисті рук на плечі. Робити обертальні рухи (кола) зігнутими руками.

5. Початкове положення - те ж, ноги зігнуті, стоять на підлозі. Піднімати таз, втягуючи поперек.

6. Початкове положення - те ж. Ноги зігнути, поставити на підлогу, руки на животі. Піднімати голову і плечі, фіксуючи кінцеве положення.

7. Початкове положення - те ж. Напружувати сідничні м`язи, утримуючи статичну електрику протягом 6-8 секунд.

8. Початкове положення - те ж. Ноги зігнути, поставити на підлогу. Одночасно притягувати обидві ноги до живота, допомагаючи руками.

9. Початкове положення - упор на колінах (стоячи на четвереньках). Сісти на п`яти, не відриваючи долонь від підлоги, повернутися у вихідне положення.

10. Початкове положення - те ж. Підняти ліву руку вгору через сторону, розгорнувши корпус і повернувши голову. Повторити правою рукою.

11. Початкове положення - те ж, погляд спрямований вниз. Випрямити праву ногу до паралелі до підлоги, повернути в початкове положення. Повторити лівою ногою.

12. Початкове положення - те ж, спина вигнута, ноги поставити ширше. Підтягнути праве коліно до лівого ліктя, повернути ногу у вихідне положення. Повторити лівою ногою.

13. Початкове положення - те ж. Відвести ліву ногу назад і сісти на праву п`яту (напівшпагаті), повернутися в початкове положення. Руки від підлоги не відривати. Повторити іншою ногою.

14. Початкове положення - те ж. Прогнутися в спині (наверх) і повернутися в початкове положення. У зворотний бік не прогинатися.

15. Початкове положення - лягти на живіт, долоні під підборіддям, під живіт підкласти валик. По черзі піднімати ноги на 3-5 см від підлоги і утримувати їх в цьому положенні 4-6 секунд.

16. Початкове положення - те ж, руки розвести в сторони. Піднімати голову і плечі на 3-5 см від підлоги і утримувати їх в цьому положенні протягом 4-6 секунд.

17. Початкове положення - те ж. По черзі відводити ноги в сторони, злегка піднімаючи їх над підлогою. Високо ноги не піднімати.

18. Початкове положення - те ж. По черзі згинати ноги в колінах.

19. Початкове положення - на спині, прямі ноги лежать на валику. Піднімати таз, втягуючи поперек.

20. Початкове положення - лежачи на боці. Одночасно зігнути обидві ноги і підтягнути їх до живота.

Методичні вказівки

Зі зменшенням больового синдрому крім вправ, що збільшують силу м`язів преса і м`язів-розгиначів стегна, важливого значення набувають вправи, які кіфозіруют поперековий відділ хребта (№ 5,6,8,9,12,14, 20), коли таз висувається вперед і поперек втягується. Больові відчуття служать сигналом до переходу до більш легкому варіанту вправи або до його виключення. Вправи № 5,7,8 є найбільш важливими, їх можна виконувати в 2-3 підходи, доводячи загальну кількість повторень до 15-50 разів. Темп виконання вправ поступово збільшується.

період ремісії

1. Початкове положення - стоячи на четвереньках, ноги на ширині плечей. Переступаючи руками вліво, зігнути корпус вліво, розтягуючи праву сторону тулуба. Повторити в іншу сторону.

2. Початкове положення - стоячи на колінах, спина пряма, руки вздовж корпусу. Сісти вправо на праве стегно, руки відвести вліво. Повернутися в початкове положення і повторити в інший бік.

3. Початкове положення - лягти на спину, ноги на вазі і зігнуті в колінних і тазостегнових суглобах під прямим кутом. Нахиляти коліна вліво і вправо.

4. Початкове положення - лежачи на спині, ноги зігнути і притягнути руками до живота. Перекочуватися на спині вперед і назад, намагаючись, щоб рух був плавним і рівномірним, без ривків.

5. Початкове положення - на спині, ноги прямі, долоні покласти на підлогу поруч з сідницями. Спираючись на руки, сісти, склавши ноги «по-турецьки» (скрестно). Повернутися в початкове положення.

6. Початкове положення - стоячи, пальці рук на плечах. Підняти і зігнути праву ногу, дотягнувшись коліном до лівого ліктя. Повторити іншою ногою і рукою.